Ο προδρομικός πλακούντας είναι μια πάθηση κατά την οποία ο πλακούντας ή ο πλακούντας προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας σε λάθος σημείο, έτσι ώστε να πλησιάζει ή ακόμα και να καλύπτει τον τράχηλο που είναι το κανάλι γέννησης. Αυτή η κατάσταση είναι δυνητικά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες εάν δεν αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι περιορισμοί για τις έγκυες γυναίκες με προδρομικό πλακούντα που πρέπει να τηρούνται για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Ο προδρομικός πλακούντας, επίσης γνωστός ως χαμηλός πλακούντας, είναι μια κύρια αιτία αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αλλάξει καθώς το έμβρυο μεγαλώνει. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, ο πλακούντας συνήθως μετακινείται προς τα πάνω και μακριά από τον τράχηλο καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη. Εάν ο πλακούντας δεν ανέβει, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του τραχήλου της μήτρας και να επηρεάσει τη διαδικασία του τοκετού.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για τον προδρομικό πλακούντα
Η αιτία του προδρομικού πλακούντα δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα μέχρι τώρα. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που θεωρείται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο, όπως:
- Έχετε κάνει ποτέ επέμβαση προδρομικού πλακούντα ή μήτρας;
- 35 ετών και άνω
- Είχατε ποτέ αποβολή;
- Ασυνήθιστες παθήσεις του μωρού, όπως βράκα ή εγκάρσια
- Καπνός
- Ποτέ έγκυος
- Μεγάλος πλακούντας
- Έχετε κάνει ποτέ καισαρική τομή;
- Έγκυος με δίδυμα
- Μη φυσιολογικό σχήμα της μήτρας.
Απαγόρευση εγκύων με προδρομικό πλακούντα
Ο χαμηλός πλακούντας μπορεί να εμφανιστεί σε 1 στις 200 εγκυμοσύνες, αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει προσωρινά ή ακόμα και σε όλη την ηλικία κύησης. Για να μειώσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας, ακολουθούν ορισμένες απαγορεύσεις που πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες γυναίκες με προδρομικό πλακούντα.
1. Μην κουράζεστε ή καταπονείστε τον εαυτό σας
Η κύρια απαγόρευση για τις εγκύους με προδρομικό πλακούντα είναι να μην είναι υπερβολικά κουρασμένες ή δραστήριες. Είναι καλή ιδέα να ξεκουραστείτε περισσότερο και να μειώσετε πρώτα τις περισσότερες δραστηριότητες εάν αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα. Όχι μόνο αυτό, η σεξουαλική επαφή ή η εισαγωγή κάτι στον κόλπο, όπως μια ψηφιακή εξέταση, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται εκ των προτέρων. Αυτή η απαγόρευση για έγκυες γυναίκες με προδρομικό πλακούντα πρέπει να γίνεται για να αποφευχθεί η βλάβη στον πλακούντα, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας και να απειλήσει την ασφάλεια εσάς και του εμβρύου σας. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να υποβληθούν οι μητέρες με χαμηλό πλακούντα
ξεκούραση στο κρεβάτι και
πυελική ανάπαυση μόλις.
2. Μην αγνοείτε τα συμπτώματα που εμφανίζονται
Η επόμενη απαγόρευση για τις εγκύους με προδρομικό πλακούντα είναι ότι δεν πρέπει να αγνοήσετε τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Μερικά από τα συμπτώματα του προδρομικού πλακούντα που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:
- Κράμπες στο στομάχι ή οξύς πόνος
- Αιμορραγία μετά το σεξ
- Αιμορραγία κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
- Αιμορραγία που ξεκινά, σταματά και ξεκινά ξανά λίγες μέρες ή εβδομάδες αργότερα.
Το πιο κοινό σύμπτωμα ενός πλακούντα που βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα είναι η ανώδυνη κολπική αιμορραγία, ειδικά μετά τις 12 εβδομάδες κύησης. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία.
3. Μη χρησιμοποιείτε ναρκωτικά απρόσεκτα
Απαγορεύεται επίσης στις έγκυες γυναίκες με χαμηλό πλακούντα να χρησιμοποιούν φάρμακα χωρίς τη συμβουλή ή τη συμβουλή γυναικολόγου. Επιπλέον, άλλες απαγορεύσεις για τις εγκύους με προδρομικό πλακούντα είναι το κάπνισμα και η χρήση προϊόντων καπνού. Προσπαθήστε να υιοθετείτε πάντα έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να ακολουθείτε όλες τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με την κατάσταση του προδρομικού πλακούντα που αντιμετωπίζετε.
4. Δεν γεννά φυσιολογικά
Εάν η κατάσταση του προδρομικού πλακούντα δεν βελτιωθεί, τότε ο κολπικός τοκετός μπορεί να μην είναι δυνατός. Η απαγόρευση των εγκύων με προδρομικό πλακούντα στοχεύει στην πρόληψη των συσπάσεων της μήτρας που μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνη αιμορραγία. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες με χαμηλό πλακούντα θα πρέπει να δεχτούν και να προετοιμαστούν για καισαρική τομή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. [[Σχετικό άρθρο]]
Διαχείριση του προδρομικού πλακούντα
Το υπερηχογράφημα μπορεί να γίνεται περιοδικά για την παρακολούθηση του προδρομικού πλακούντα Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό από μόνος του με την προχωρημένη ηλικία κύησης. Η θέση του πλακούντα συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τις 20 εβδομάδες κύησης. Ωστόσο, εάν η θέση του πλακούντα εξακολουθεί να μην είναι φυσιολογική μετά από 20 εβδομάδες, ο μαιευτήρας σας μπορεί να παρακολουθεί με υπερηχογράφημα κάθε 2-4 εβδομάδες. Ο αμετάβλητος προδρομικός πλακούντας απαιτεί θεραπεία ανάλογα με την πάθηση, όπως:
- Ποσότητα αιμορραγίας
- Θέση πλακούντα και μωρού
- Ηλικία κύησης
- υγεία του μωρού
Από τις διάφορες σκέψεις παραπάνω, το κύριο μέλημα για τους γιατρούς όταν αποφασίζουν για τη διαχείριση του προδρομικού πλακούντα είναι η ποσότητα της αιμορραγίας που εμφανίζεται.
- Συνιστάται σε ασθενείς με προδρομικό πλακούντα χωρίς αιμορραγία ή ελάχιστη αιμορραγία ξεκούραση στο κρεβάτι, πυελική ανάπαυσηκαι αποφυγή άσκησης. Η προαναφερθείσα απαγόρευση του προδρομικού πλακούντα σε έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να αποφεύγεται.
- Εάν ο προδρομικός πλακούντας εμφανιστεί με έντονη αιμορραγία, ο πάσχων θα χρειαστεί να νοσηλευτεί και μπορεί να χρειαστεί μεταγγίσεις αίματος μαζί με τη λήψη φαρμάκων για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να κάνετε καισαρική τομή την καλύτερη στιγμή για την κατάσταση της μητέρας και του μωρού σύμφωνα με τον γιατρό.
- Σε περιπτώσεις προδρομικού πλακούντα με ανεξέλεγκτη αιμορραγία θα πρέπει να γίνει επείγουσα καισαρική τομή.
Ο προδρομικός πλακούντας χαρακτηρίζεται γενικά από κολπική αιμορραγία. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι κολπικές αιμορραγίες σύμπτωμα του προδρομικού πλακούντα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί προδρομικός πλακούντας χωρίς αιμορραγία και συνήθως προκαλεί οξύ πόνο ή κοιλιακές κράμπες. Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτήν την πάθηση, μην αγνοήσετε την απαγόρευση για έγκυες γυναίκες με προδρομικό πλακούντα παραπάνω για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών που μπορεί να είναι επικίνδυνες για την εγκυμοσύνη σας. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με προβλήματα υγείας, μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας απευθείας στην εφαρμογή υγείας της οικογένειας SehatQ δωρεάν. Κάντε λήψη της εφαρμογής SehatQ τώρα στο App Store ή στο Google Play.
Το υπερηχογράφημα μπορεί να γίνεται περιοδικά για την παρακολούθηση του προδρομικού πλακούντα Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό από μόνος του με την προχωρημένη ηλικία κύησης. Η θέση του πλακούντα συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά τις 20 εβδομάδες κύησης. Ωστόσο, εάν η θέση του πλακούντα εξακολουθεί να μην είναι φυσιολογική μετά από 20 εβδομάδες, ο μαιευτήρας σας μπορεί να παρακολουθεί με υπερηχογράφημα κάθε 2-4 εβδομάδες. Ο αμετάβλητος προδρομικός πλακούντας απαιτεί θεραπεία ανάλογα με την πάθηση, όπως: 
