Το πόδι Charcot είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να εμφανίσουν άτομα με περιφερική νευροπάθεια ή διαταραχές των νεύρων στα άκρα του σώματος, ειδικά άτομα με διαβήτη. Η νόσος του ποδιού Charcot επηρεάζει τις αρθρώσεις, τα οστά και τους μαλακούς ιστούς του ποδιού ή του αστραγάλου. Ως αποτέλεσμα, τα οστά των ποδιών γίνονται ευάλωτα σε κάταγμα και οι αρθρώσεις μπορεί να εξαρθρωθούν. Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το πόδι του Charcot μπορεί να προκαλέσει μόνιμη παραμόρφωση του ποδιού. Όταν αλλάζει το σχήμα του ποδιού, μπορεί να υπάρχουν ανοιχτές πληγές λόγω πίεσης που είναι επιρρεπείς σε μόλυνση και ακρωτηριασμό.
Συμπτώματα του ποδιού Charcot
Εάν εντοπιστεί από την αρχή, υπάρχουν 3 στάδια εμφάνισης ποδιών charcot, και συγκεκριμένα:
1. Κατακερματισμός και καταστροφή
Αυτό το πρώιμο και οξύ στάδιο χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα των ποδιών και πρήξιμο, ιδιαίτερα στους αστραγάλους. Επιπλέον, η πρησμένη περιοχή του ποδιού είναι επίσης ζεστή στην αφή σε σύγκριση με το υπόλοιπο πόδι. Στο εσωτερικό, ο μαλακός ιστός αρχίζει να διογκώνεται και το οστό μπορεί να αρχίσει να ραγίζει. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει καταστροφή των αρθρώσεων και των γύρω οστών. Όταν μια άρθρωση δεν είναι πλέον σταθερή, μπορεί να εξαρθρωθεί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για ένα χρόνο.
2. Συνένωση
Το δεύτερο στάδιο εμφανίζεται όταν το σώμα επιχειρεί να επιδιορθώσει τη βλάβη που προέκυψε στο πρώτο στάδιο. Αυτό σημαίνει ότι η καταστροφή των αρθρώσεων και των οστών γίνεται πιο αργή, έτσι ώστε τα πόδια να μην είναι πλέον πρησμένα, ζεστά ή κόκκινα.
3. Ανακατασκευή
Σε αυτό το τελικό στάδιο, οι αρθρώσεις και τα οστά του ποδιού αρχίζουν να επουλώνονται. Ωστόσο, η κατάστασή του δεν μπόρεσε να επανέλθει όπως ήταν. Λάβετε υπόψη ότι τα πόδια των ανθρώπων που είχαν πόδι Charcot είναι επιρρεπή σε ανοιχτές πληγές που μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση, ακόμη και σε ακρωτηριασμό. [[Σχετικό άρθρο]]
Αιτίες των ποδιών του Charcot
Δυστυχώς, τα άτομα με πόδι Charcot μπορεί να μην το αισθάνονται αυτό λόγω βλάβης στο περιφερικό νευρικό σύστημα, έτσι ώστε η αίσθηση στα πόδια να μην είναι πλέον αισθητή. Αυτή η κατάσταση κάνει τον πόνο από τραύμα, τραυματισμό ή συνεχή πίεση να μην ανιχνεύεται. Σε συνδυασμό με καθημερινές δραστηριότητες όπως η ορθοστασία και το περπάτημα επιδεινώνουν την κατάσταση. Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου ή ασθένειες που συχνά προκαλούν το πόδι του Charcot είναι:
- Διαβήτης
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Κατανάλωση παράνομων ναρκωτικών
- Σύφιλη
- Πολιομυελίτις
- Λοίμωξη, τραύμα ή βλάβη του περιφερικού νευρικού συστήματος
- Λέπρα
- HIV
- Νόσος Πάρκινσον
- Συριγγομυελία
Πώς να αντιμετωπίσετε τα πόδια του Charcot
Όταν βρίσκεται στο πρώτο του στάδιο, το πόδι του Charcot μπορεί να μείνει απαρατήρητο επειδή οι αξονικές τομογραφίες δεν έχουν εντοπίσει καμία εσωτερική βλάβη. Γι' αυτό είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν υπάρχουν ιατρικές παθήσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν το πόδι του Charcot. Καθώς τα στάδια του ποδιού του Charcot προχωρούν, τεχνολογίες όπως οι ακτίνες Χ και οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να κάνουν μια διάγνωση. Επιπλέον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης φυσική εξέταση, ανασκόπηση των ιατρικών αρχείων και του οικογενειακού ιστορικού και πολλές άλλες εξετάσεις. Στα αρχικά στάδια, ο τρόπος αντιμετώπισης του ποδιού Charcot θα επικεντρωθεί στη μείωση του οιδήματος και της αίσθησης καψίματος. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη σταθεροποίηση του ποδιού με την μη άσκηση πίεσης (εκφόρτωση). Επιπλέον, κάποιοι άλλοι τρόποι αντιμετώπισης των ποδιών charcot είναι:
- Φορέστε προστατευτικό νάρθηκα, νάρθηκα βάδισης ή ειδικά παπούτσια για περπάτημα
- Μειώστε ή εξαλείψτε εντελώς το βάρος στα πόδια του Charcot χρησιμοποιώντας αναπηρικό καροτσάκι ή πατερίτσες
- Φορώντας ορθωτικό νάρθηκα για την αποκατάσταση της θέσης του ποδιού
- Φορώντας συσκευή επαφής γύψου στο πόδι
Κάποιος από τον παραπάνω εξοπλισμό πρέπει να χρησιμοποιηθεί για αρκετούς μήνες. Φυσικά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα άτομα με το πόδι του Charcot θα πρέπει να συνεχίσουν να επισκέπτονται γιατρό. Εάν μόνο το ένα πόδι έχει συμπτώματα του ποδιού Charcot, το άλλο πόδι θα παρακολουθείται επίσης στενά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν το πόδι είναι εντελώς ασταθές, ο γιατρός θα συστήσει άλλες θεραπείες, όπως:
Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την αποκατάσταση της θέσης των οστών (επανευθυγράμμιση) κάνοντας τα οστά των ποδιών μακρύτερα ή κοντύτερα για να στηρίξουν τις αρθρώσεις.
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί βίδες ή ειδικές πλάκες για να κλειδώσει την άρθρωση του αστραγάλου ώστε να μην υπάρχει κίνηση.
Διαδικασία για την αφαίρεση των πελματιαίων προεξοχών που μπορεί να προκαλέσουν ανοιχτές πληγές σε άτομα με πόδι Charcot
Το τμήμα του ποδιού που είχε έντονο πόδι Charcot αφαιρέθηκε και συνδέθηκε με ένα προσθετικό πόδι [[σχετικό άρθρο]]
Σημειώσεις από το SehatQ
Αφού επουλωθεί το πόδι Charcot, ο γιατρός θα συστήσει τη χρήση ειδικών υποδημάτων θεραπείας, ώστε να μην υπάρχει πιθανότητα επανεμφάνισης του προβλήματος του ποδιού Charcot. Αλλά πίσω στην ιατρική κατάσταση του καθενός, υπάρχουν στιγμές που δεν ανταποκρίνονται στις συνήθεις θεραπείες, έτσι ώστε η μόλυνση να συνεχιστεί. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να ληφθούν ακρωτηριασμοί ή άλλα πιο σοβαρά μέτρα θεραπείας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του πάσχοντος. Προφανώς, η κατάσταση του ποδιού του Charcot μπορεί να έχει βαθιά επίδραση στον πάσχοντα. Ωστόσο, αυτό μπορεί να αποφευχθεί υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Εάν εμφανιστεί, όσο το δυνατόν περισσότερο ελέγξτε αμέσως, ώστε να εφαρμοστούν συντηρητικά πρώιμα βήματα θεραπείας.
