Η απώλεια δοντιού ή η αποκόλληση των δοντιών ορίζεται ως η αποκόλληση του δοντιού από την υποδοχή στα ούλα. Η αποκοπή των μόνιμων δοντιών προκαλείται συχνά από ατύχημα ή τραύμα και συχνά εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 7-9 ετών. Η άμεση θεραπεία είναι πολύ σημαντική, ειδικά στα πρώτα 30 λεπτά για να σωθεί ένα χαμένο δόντι.
Πρώτες βοήθειες στο σπίτι όταν πέφτουν τα δόντια
Τα μέτρα πρώτων βοηθειών στο πεδίο αμέσως μετά την απώλεια δοντιών περιλαμβάνουν:
- Εντοπίστε το δόντι που λείπει, κρατώντας το στο στέμμα του δοντιού. Αποφύγετε να κρατάτε το δόντι από τις ρίζες γιατί αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη.
- Εάν είναι δυνατόν, επαναφέρετε το δόντι στην αρχική του θέση και, στη συνέχεια, αφήστε τον ασθενή να το πιέσει με τη γλώσσα. Άμεσα στον οδοντίατρο για περαιτέρω θεραπεία.
- Εάν το δόντι δεν μπορεί να επιστρέψει στην αρχική του θέση, βάλτε το δόντι σε γάλα.
Πώς να αντιμετωπίσετε ένα χαλαρό δόντι στον γιατρό
Τα μετατοπισμένα δόντια μπορούν φυσικά να ξεπεραστούν με την επίσκεψη στον γιατρό. Το παρακάτω είναι ένα βήμα για την αντιμετώπιση ενός αποσπασμένου δοντιού που πραγματοποιείται από έναν οδοντίατρο.
1. Πρώτη θεραπεία
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσο καιρό λείπει το δόντι (
χρόνος στεγνώματος). Μετά από περισσότερα από 30-60 λεπτά, ο περιοδοντικός σύνδεσμος θα υποστεί μόνιμη βλάβη. Αυτά τα κατεστραμμένα κύτταρα προκαλούν φλεγμονή και τελικά οδηγούν σε αγκύλωση, η οποία είναι μια άρθρωση που γίνεται δύσκαμπτη λόγω της σύντηξης δύο οστών.
2. χρόνος στεγνώματος λιγότερο από 30 λεπτά
Εάν έχουν περάσει λιγότερο από 30 λεπτά από την πτώση του δοντιού, ο περιοδοντικός σύνδεσμος είναι πιθανότατα ακόμα ζωντανός και θα αναπτυχθεί ξανά. Επί του παρόντος, τα δόντια είναι ευαίσθητα στην απορρόφηση, δηλαδή στην απορρόφηση της οδοντίνης και του τσιμέντου των δοντιών λόγω φλεγμονής. Για να αποφευχθεί η φλεγμονή, τα δόντια βυθίζονται σε ειδικό μέσο στο οποίο έχουν χορηγηθεί αντιβιοτικά και στεροειδή για 20 λεπτά. Εν τω μεταξύ, το στόμα και τα ούλα καθαρίζονται. Μετά από 20 λεπτά, το δόντι μπορεί να επανεμφυτευθεί και να του δοθεί μια συσκευή για τη διατήρηση της σταθερότητας του εγκατεστημένου δοντιού για 10 ημέρες.
3. Μετά από 10 ημέρες
Μετά
νάρθηκας αφαιρεθεί, ο οδοντίατρος θα ελέγξει εάν το εμφυτευμένο δόντι είναι χαλαρό και εάν το δόντι είναι ακόμα ζωντανό (δοκιμή ζωτικότητας). Εάν από το τεστ ζωτικότητας διαπιστωθεί ότι το δόντι έχει επιβιώσει, τότε το εμφύτευμα θεωρείται επιτυχημένο. Η αξιολόγηση με τη μορφή οδοντικών ακτινογραφιών μπορεί να γίνει, ιδανικά τον πρώτο, τον τρίτο και τον έκτο μήνα. Εάν εντοπιστούν σημεία απορρόφησης, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να σταματήσει με θεραπεία ριζικού σωλήνα (PSA). Εάν το δόντι δεν επιβιώσει μετά από 10 ημέρες, ο σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων είναι σχεδόν αδύνατος, επομένως απαιτείται θεραπεία του ριζικού σωλήνα και στη συνέχεια ακτινογραφία.
4. Ξηρό Ttme > 30 λεπτά
Εάν το δόντι βρίσκεται έξω από το στόμα για περισσότερο από 30 λεπτά, είναι σχεδόν βέβαιο ότι έχει συμβεί βλάβη του περιοδοντικού συνδέσμου και είναι πιθανό να συμβεί απορρόφηση. Εάν αυτό συμβεί σε παιδιά, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του φατνιακού οστού. Είναι καλύτερο να επαναφυτεύετε προσωρινά το δόντι μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του φατνιακού οστού. Μόνο τότε θα τοποθετηθούν οι οδοντοστοιχίες.
5. Τρήμα κορυφής >1,3 mm
Το ακρορριζικό τρήμα είναι ένα μικρό άνοιγμα στην άκρη της ρίζας του δοντιού, όπου ο πολφικός ιστός εισέρχεται στην κοιλότητα του πολφού μέσα στο δόντι. Σε παιδιά <9 ετών με ευρύ ακρορριζικό τρήμα, το δόντι μπορεί να διατηρηθεί. Χορηγείται φθόριο για να επιβραδύνει τη διαδικασία απορρόφησης. Εντός 1 εβδομάδας μετά το περιστατικό, θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία του ριζικού σωλήνα.
6. Κορυφαίο τρήμα <1,3 mm
Αν
χρόνος στεγνώματος περισσότερα από 30 λεπτά, σε συνδυασμό με μέγεθος κορυφαίου τρήματος μικρότερο από 1,3 mm, συνήθως δεν είναι βέλτιστο και συχνά οδηγεί σε αγκύλωση. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις το δόντι δεν μπορεί να διατηρηθεί.
7. Δεν βρέθηκαν δόντια
Εάν το δόντι δεν βρεθεί μετά την αφαίρεσή του, θα πραγματοποιηθεί θεραπεία για να διατηρηθεί η ακεραιότητα της υποδοχής του δοντιού. Η εγκατάσταση οδοντικών εμφυτευμάτων σε παιδιά δεν συνιστάται γιατί μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη της άνω γνάθου, της κάτω γνάθου και των δοντιών.
