Η αιμοκάθαρση είναι σημαντική για άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή την ιατρική κατάσταση, το σώμα θα βιώσει μια συσσώρευση υγρών και τοξικών ουσιών στο σώμα. Πότε πρέπει να υποβληθείτε σε αιμοκάθαρση εάν πάσχετε από νεφρική ανεπάρκεια;
Η αιμοκάθαρση και τα οφέλη της για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια
Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία που εκτελείται για την απομάκρυνση επιβλαβών αποβλήτων και περίσσειας υγρών στο σώμα χρησιμοποιώντας ιατρικές συσκευές. Αυτή η διαδικασία εκτελείται για την αντικατάσταση της νεφρικής λειτουργίας. Γνωστή και ως αιμοκάθαρση, η αιμοκάθαρση βοηθά επίσης στη διατήρηση της ισορροπίας των σωματιδίων υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα όταν τα νεφρά αποτυγχάνουν να λειτουργήσουν. Οι φυσιολογικοί νεφροί εκτελούν διάφορες σημαντικές λειτουργίες, όπως ο έλεγχος της ισορροπίας των υγρών, η απομάκρυνση των άχρηστων ουσιών από το σώμα, η παραγωγή ορμονών για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική νόσο), αυτές οι φυσιολογικές λειτουργίες είναι δύσκολες ή δεν εκτελούνται βέλτιστα από τους νεφρούς. Οι διαδικασίες αιμοκάθαρσης ή αιμοκάθαρσης μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια να έχουν μια ποιοτική ζωή. Εάν δεν κάνετε αιμοκάθαρση, θα συσσωρευτεί αλάτι και άλλα απόβλητα στο αίμα σας. Αυτές οι ουσίες μπορούν επίσης να δηλητηριάσουν το σώμα και να βλάψουν όργανα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αιμοκάθαρση δεν μπορεί να θεραπεύσει τη χρόνια νεφρική νόσο.
Πότε πρέπει να κάνετε αιμοκάθαρση;
Η αιμοκάθαρση πρέπει να γίνει εάν ο ασθενής αρχίσει να εμφανίζει νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, δηλαδή όταν οι νεφροί δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσουν το 85-90% των φυσιολογικών λειτουργιών τους. Ένας άλλος δείκτης της επείγουσας ανάγκης για αιμοκάθαρση είναι η τιμή eFGR. Το eFGR είναι η εκτιμώμενη τιμή του ρυθμού σπειραματικής διήθησης, που υπολογίζει τον όγκο του αίματος που διέρχεται από το σπείραμα (το μικροσκοπικό φίλτρο στα νεφρά) σε ένα λεπτό. Όσο χαμηλότερη είναι η τιμή του eGFR, τόσο πιο σοβαρή είναι η νεφρική βλάβη. Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια χρειάζονται αιμοκάθαρση εάν έχουν τιμή eFGR κάτω από 15. Η αιμοκάθαρση πρέπει να γίνεται εφ' όρου ζωής, εκτός εάν ο ασθενής υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.
Τύποι διαδικασιών αιμοκάθαρσης
Γενικά, υπάρχουν δύο τύποι αιμοκάθαρσης ή αιμοκάθαρσης, δηλαδή η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση.
1. Αιμοκάθαρση
Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί τεχνητό νεφρό (αιμοκάθαρση). Το αίμα του ασθενούς θα «μεταφερθεί» από το σώμα και θα φιλτραριστεί μέσω ενός αιμοδιαλυτοποιητή. Το φιλτραρισμένο αίμα επιστρέφει στο σώμα με τη βοήθεια ενός μηχανήματος αιμοκάθαρσης. Για την αποστράγγιση του αίματος από το σώμα στην αιμοκάθαρση, ο γιατρός θα δημιουργήσει ένα σημείο πρόσβασης στα αιμοφόρα αγγεία. Υπάρχουν τρεις τύποι σημείων πρόσβασης για αυτήν τη διαδικασία:
- Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο, που συνδέουν τις αρτηρίες με τις φλέβες για να δημιουργήσουν μεγαλύτερα «αιμοφόρα αγγεία» που ονομάζονται συρίγγια.
- Αρτηριοφλεβικό μόσχευμα. Οι αρτηρίες και οι φλέβες συνδέονται με έναν μαλακό πλαστικό σωλήνα.
- Καθετήρας. Ο γιατρός εισάγει ένα μικρό πλαστικό σωλήνα σε μια μεγάλη φλέβα στο λαιμό.
Η αιμοκάθαρση γενικά διαρκεί 3-5 ώρες ανά συνεδρία, και γίνεται 3 φορές την εβδομάδα. Ωστόσο, η διάρκεια μπορεί να είναι μικρότερη με συχνότερη συχνότητα. Η αιμοκάθαρση θα γίνεται επίσης συνήθως σε νοσοκομείο ή κλινική αιμοκάθαρσης. Αφού υποβληθεί σε αιμοκάθαρση για κάποιο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει στον ασθενή να κάνει αιμοκάθαρση στο σπίτι.
2. Περιτοναϊκή κάθαρση
Εάν η αιμοκάθαρση γίνεται με τεχνητό νεφρό, η περιτοναϊκή κάθαρση είναι μια διαδικασία αιμοκάθαρσης που πραγματοποιείται μέσα στο σώμα του ασθενούς. Μέσω της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα τοποθετήσει έναν καθετήρα στην κοιλιά για να δημιουργήσει πρόσβαση. Η κοιλιακή περιοχή θα γεμίσει με αιμοκάθαρση μέσω ενός καθετήρα. Το υγρό θα απορροφήσει άχρηστες ουσίες. Μόλις το προϊόν διάλυσης ολοκληρώσει την απορρόφηση των αποβλήτων από την κυκλοφορία του αίματος, το υγρό αποβάλλεται από την κοιλιά του ασθενούς. Η διαδικασία αιμοκάθαρσης της περιτοναϊκής κάθαρσης διαρκεί αρκετές ώρες και πρέπει να επαναλαμβάνεται τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα. [[Σχετικό άρθρο]]
Υπάρχουν παρενέργειες της αιμοκάθαρσης;
Η αιμοκάθαρση ή αιμοκάθαρση εξακολουθεί να έχει κινδύνους και παρενέργειες. Μερικές από τις παρενέργειες της αιμοκάθαρσης περιλαμβάνουν:
- Μυική κράμπα
- Κνησμός στο δέρμα, συχνά χειρότερος πριν ή μετά την αιμοκάθαρση
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά σε άτομα με διαβήτη
- Προβλήματα ύπνου
- Υπερβολικά υγρά, επομένως τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καταναλώνουν την ίδια ποσότητα υγρών κάθε μέρα
- Λοίμωξη ή οίδημα στην περιοχή του σημείου πρόσβασης της αιμοκάθαρσης
- Κατάθλιψη και αλλαγήδιάθεση
Άλλα πράγματα που σχετίζονται με άλλες αιμοκάθαρση
Εδώ είναι πράγματα σχετικά με την αιμοκάθαρση, τα οποία πρέπει να γνωρίζετε
1. Πόσο κοστίζει η αιμοκάθαρση;
Γενικά, οι διαδικασίες αιμοκάθαρσης κοστίζουν 800 χιλιάδες IDR σε μία επίσκεψη. Ωστόσο, αυτή η χρέωση θα εξαρτηθεί και από την πολιτική της υγειονομικής μονάδας στην οποία θα πάτε.
2. Μπορεί ένας ασθενής με νεφρική ανεπάρκεια να επιβιώσει με αιμοκάθαρση;
Φυσικά μπορείτε, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε αιμοκάθαρση για το υπόλοιπο της ζωής του μέχρι να κάνει μεταμόσχευση νεφρού. Το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με νεφρική ανεπάρκεια θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού. Να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό για να σας βοηθήσει να παραμείνετε υγιείς όταν ξεκινάτε τις διαδικασίες αιμοκάθαρσης.
3. Πρέπει ο ασθενής να προσέχει την κατανάλωση τροφής του;
Ναι, με τη βοήθεια των γιατρών, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να προσέχουν την πρόσληψη τροφής. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να περιορίσει την κατανάλωση νερού. Ο τύπος της δίαιτας που απαιτείται θα εξαρτηθεί από τον τύπο της διαδικασίας αιμοκάθαρσης που εκτελείται.
4. Μπορεί ο ασθενής να επιστρέψει στην εργασία του;
Ναι, πολλοί ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο εξακολουθούν να εργάζονται, παρόλο που πρέπει να διαθέσουν χρόνο για αιμοκάθαρση. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν εργασίες που απαιτούν σωματική άσκηση. [[Σχετικό άρθρο]]
Σημειώσεις από το SehatQ
Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Ο ασθενής δεν μπορεί να θεραπευτεί εάν δεν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού. Ακόμα κι έτσι, η αιμοκάθαρση μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να συνεχίσουν να έχουν μια ποιοτική ζωή.
