Όταν ένα άτομο αναπτύσσει όγκο στην κοιλότητα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα, ονομάζεται όγκος του μεσοθωρακίου. Η κοιλότητα που οριοθετείται από το στέρνο περιέχει όργανα όπως η καρδιά, η τραχεία, η αορτή, ο οισοφάγος, ο θύμος αδένας και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτόν τον χώρο μπορούν να αναπτυχθούν καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι. Τα πρώιμα συμπτώματα των όγκων του μεσοθωρακίου μπορούν να ανιχνευθούν από τη συχνότητα της δύσπνοιας, του βήχα, του πόνου στο στήθος, του κρύου ιδρώτα τη νύχτα, έως τις αλλαγές στη φωνή. Για να πραγματοποιήσει τη θεραπεία, ο γιατρός θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία για να προσδιορίσει τη θέση του όγκου του μεσοθωρακίου.
Αιτίες όγκων του μεσοθωρακίου
Η θέση της ανάπτυξης των όγκων του μεσοθωρακίου μπορεί να είναι διαφορετική μεταξύ 3 διαστημάτων, δηλαδή του πρόσθιου (εμπρός), του μέσου και του οπίσθιου (πίσω). Συνήθως, όταν εμφανίζεται όγκος μεσοθωρακίου σε παιδιά, εμφανίζεται στην οπίσθια περιοχή. Ενώ οι όγκοι του μεσοθωρακίου σε ενήλικες ηλικίας 30-50 ετών εμφανίζονται γενικά στο πρόσθιο. Με βάση τη θέση ανάπτυξης, τα αίτια των όγκων του μεσοθωρακίου μπορούν να χωριστούν σε:
1. Το μπροστινό μέρος του μεσοθωρακίου
- Λέμφωμα (νόσος Hodgkin και λέμφωμα μη Hodgkin)
- Όγκοι στον θύμο αδένα
- Μεσοθωρακική μάζα θυρεοειδούς
2. Το μεσαίο τμήμα του μεσοθωρακίου
- Βρογχογενής κύστη
- Διογκωμένοι λεμφαδένες
- Περικαρδιακή κύστη
- Μεσοθωρακική μάζα θυρεοειδούς
- Όγκος τραχείας
- Αγγειακές επιπλοκές
3. Το πίσω μέρος του μεσοθωρακίου
- Εξωμυελική αιματοποίηση (που σχετίζεται με σοβαρή αναιμία)
- Διογκωμένοι λεμφαδένες
- Νευρογόνο νεόπλασμα μεσοθωρακίου
- Μεσοθωρακική νευροεντερική κύστη
Στην περίπτωση των όγκων του μεσοθωρακίου που αναπτύσσονται στην πλάτη και εμφανίζονται συχνά σε παιδιά, το 70% είναι καλοήθεις όγκοι. Εκτός από μερικές από τις παραπάνω αιτίες, όγκοι του μεσοθωρακίου μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω της εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων από άλλα μέρη του σώματος. [[Σχετικό άρθρο]]
Συμπτώματα όγκου μεσοθωρακίου
Τα άτομα με όγκους του μεσοθωρακίου μπορεί να μην εμφανίσουν κανένα σύμπτωμα. Συχνά ένας νέος όγκος ανιχνεύεται κατά την εκτέλεση ακτινογραφίας με σκοπό τη διάγνωση άλλων ιατρικών παραπόνων. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, σημαίνει ότι ο όγκος έχει αρχίσει να πιέζει τα γύρω όργανα. Μερικά από τα συμπτώματα των όγκων του μεσοθωρακίου όπως:
- Βήχας
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πόνος στο στήθος
- Πυρετός
- Κρύος ιδρώτας τη νύχτα
- Αιμορραγικός βήχας
- Δραστική απώλεια βάρους
- Διογκωμένοι λεμφαδένες
- Μπλοκαρισμένη η αναπνοή
- Βραχνάδα
Πώς αντιμετωπίζονται οι όγκοι του μεσοθωρακίου;
Εάν ένα άτομο εμφανίσει συμπτώματα όγκου μεσοθωρακίου, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις. Αυτό μπορεί να γίνει με σάρωση όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία για τη λήψη κυττάρων από το μεσοθωράκιο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής θα είναι ναρκωμένος. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα κάνει μια μικρή τομή κάτω από το στέρνο. Από εκεί, το δείγμα ιστού εξετάζεται για να διαπιστωθεί εάν ανιχνεύονται καρκινικά κύτταρα, ώστε η διάγνωση να γίνει πιο ακριβής. Πώς αντιμετωπίζονται οι όγκοι του μεσοθωρακίου ανάλογα με τη θέση ανάπτυξης. Ως αρχικό βήμα θεραπείας, οι γιατροί θα κάνουν γενικά χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Μετά από αυτό, μπορεί να χορηγηθεί ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για να καταστραφούν τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:
- Αλλάζει η όρεξη
- Αναιμία
- Δυσκοιλιότητα
- Διάρροια
- Απώλεια μαλλιών
- Ναυτία και έμετος
- Μόλυνση
- Απολέπιση και φαγούρα στο δέρμα
Ο γιατρός θα συζητήσει ποια βήματα μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία των όγκων του μεσοθωρακίου. Όλα εξαρτώνται επίσης από το αν ο όγκος είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής. Πρωτοπαθής όγκος σημαίνει ότι προέρχεται από το μεσοθωράκιο. Ενώ ένας δευτερογενής όγκος σημαίνει ότι εμφανίζεται λόγω της εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων που υπάρχουν ήδη σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει επίσης τη μακροχρόνια κατάσταση της υγείας του ασθενούς. [[σχετικά άρθρα]] Μέχρι τώρα, δεν είναι γνωστό εάν η γενετική προδιάθεση ενός ατόμου να αναπτύξει όγκους του μεσοθωρακίου δεν είναι γνωστή. Σε γενικές γραμμές, οι όγκοι του μεσοθωρακίου είναι σπάνιοι τύποι όγκων. Όταν εμφανίζεται σε παιδιά, τα κύτταρα του όγκου τείνουν να είναι καλοήθη. Αντίθετα, όταν οι ενήλικες εμφανίζουν όγκους του μεσοθωρακίου μπορεί να γίνουν κακοήθεις όγκοι.
