Η έμμηνος ρύση ή έμμηνος ρύση είναι ένας τακτικός κύκλος που βιώνουν οι γυναίκες κάθε μήνα. Ωστόσο, εάν το αίμα της εμμήνου ρύσεως βγαίνει υπερβολικά και η έμμηνος ρύση διαρκεί περισσότερο, τότε αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ένδειξη μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας. Τι είναι αυτό?
Τι είναι η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας;
Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας (AUB) είναι μια κατάσταση που προκαλεί κολπική αιμορραγία όταν δεν έχετε έμμηνο ρύση ή δεν έχετε περίοδο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν εμφανίσετε υπερβολική αιμορραγία και η έμμηνος ρύση σας διαρκεί πολύ. Φυσιολογικά, η έμμηνος ρύση διαρκεί 2-7 ημέρες και η κολπική αιμορραγία εμφανίζεται για 21-35 ημέρες. Ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος ενεργοποιείται από σήματα από ορμόνες. Ωστόσο, όταν η συχνότητα και η ποσότητα της κολπικής αιμορραγίας διαφέρει σημαντικά από τον αριθμό των ημερών που αναφέρονται παραπάνω, όπως πολύ ελαφριά ή πολύ έντονη, τότε μπορεί να έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Αυτό δείχνει ότι υπάρχει ορμονικό σήμα ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος παρουσιάζει διαταραχές.
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας;
Ένα κοινό σύμπτωμα της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας είναι η αιμορραγία που εμφανίζεται όταν δεν έχετε έμμηνο ρύση. Ωστόσο, αυτή η αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν έχετε έμμηνο ρύση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσετε:
- Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
- Θρόμβοι αίματος ή μεγάλοι θρόμβοι που βγαίνουν από τον κόλπο
- Αιμορραγία πάνω από 7 ημέρες
- Αιμορραγία που εμφανίζεται λιγότερο από 21 ημέρες από την τελευταία σας έμμηνο ρύση
- Κηλίδες αίματος ή κηλίδες
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μαζί με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας είναι:
- Τα στήθη αισθάνονται ευαίσθητα και τρυφερά
- Φούσκωμα ή φούσκωμα στομάχου
- Πόνος στο ισχίο
Αιτίες μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας που πρέπει να προσέξετε
Η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Η κύρια αιτία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας είναι η ανισορροπία των αναπαραγωγικών ορμονών. Ορμονικές ανισορροπίες μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες που βρίσκονται στην εφηβεία και στην εμμηνόπαυση. Ωστόσο, η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως:
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Το PCOS είναι μια ενδοκρινική διαταραχή που παρεμβαίνει στην παραγωγή ορμονών του φύλου. Ως αποτέλεσμα, οι ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη είναι ανισορροπημένες και ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ακανόνιστος.
- Ενδομητρίωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο ιστός της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, όπως στις ωοθήκες ή σε άλλα όργανα. Η ενδομητρίωση συχνά προκαλεί βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
- Πολύποδες της μήτρας. Πολύποδες μπορεί να εμφανιστούν στη μήτρα. Αν και η αιτία δεν μπορεί να γίνει γνωστή με βεβαιότητα, η ανάπτυξη των πολυπόδων της μήτρας επηρεάζεται έντονα από την ορμόνη οιστρογόνο. Τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στους πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης κηλίδων αίματος εκτός της περιόδου.
- ινομυώματα της μήτρας. Τα ινομυώματα της μήτρας είναι καλοήθεις όγκοι στη μήτρα. Όπως και με τους πολύποδες, η αιτία των ινομυωμάτων της μήτρας είναι άγνωστη. Ωστόσο, και πάλι η ορμόνη οιστρογόνο πιστεύεται ότι προκαλεί μη φυσιολογικές καταστάσεις αιμορραγίας της μήτρας.
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που προκαλούν φλεγμονή, όπως η γονόρροια και τα χλαμύδια, μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Η αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως μετά το σεξ.
Επιπλέον, η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί επίσης να προκληθεί από τις παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, αντισυλληπτικά χάπια, ορμονικά φάρμακα και βαρφαρίνη (φάρμακο για την αραίωση του αίματος).
Πώς να διαγνώσετε την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας;
Για τη διάγνωση αυτής της πάθησης, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει συνήθως για το ιατρικό ιστορικό ή τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο. Αυτό στοχεύει να βοηθήσει τους γιατρούς να προβλέψουν αναπαραγωγικές διαταραχές, όπως το PCOS ή η ενδομητρίωση. Εάν παίρνετε φάρμακα, όπως αντισυλληπτικά χάπια, είναι καλύτερο να ενημερώσετε το γιατρό σας γιατί αυτά τα είδη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσουν την κατάστασή σας. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει διάφορες ιατρικές διαδικασίες, όπως:
1. Υπέρηχος (USG)
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε υπερηχογράφημα για να εξετάσετε τα αναπαραγωγικά σας όργανα. Αυτή η εξέταση στοχεύει να καθορίσει εάν υπάρχουν παθολογικές αναπτύξεις, όπως πολύποδες και ινομυώματα. Ο υπέρηχος μπορεί επίσης να ελέγξει εάν υπάρχει αιμορραγία ή όχι.
2. Εξέταση αίματος
Γίνονται εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών και την πλήρη αιματολογική εξέταση. Τα επίπεδα των ορμονών σας μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της αιμορραγίας. Εάν εμφανίσετε βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία, η πλήρης αιματολογική εξέταση μπορεί να καθορίσει εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας είναι πολύ χαμηλά ή όχι.
3. Βιοψία ενδομητρίου
Εάν υπάρχει ανώμαλη ανάπτυξη, τα τοιχώματα της μήτρας σας θα πυκνώσουν. Ο γιατρός σας θα πάρει δείγμα ιστού της μήτρας για εξέταση. Μια βιοψία θα δείξει εάν υπάρχουν μη φυσιολογικές κυτταρικές αλλαγές. Οι αφύσικες κυτταρικές αλλαγές μπορούν να σηματοδοτήσουν ορμονική ανισορροπία, καρκίνο και άλλα.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας;
Τα καλά νέα είναι ότι η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί. Εάν η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας οφείλεται στην εφηβεία, ο γιατρός σας δεν θα συστήσει καμία θεραπεία. Αυτό συμβαίνει επειδή ο γιατρός θα παρακολουθεί εάν τα επίπεδα των ορμονών σας θα είναι ξανά ισορροπημένα ή όχι. Ωστόσο, η καλύτερη θεραπεία στην πραγματικότητα εξαρτάται από την αιτία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας, την ηλικία σας και το αν θέλετε ή όχι να κάνετε παιδιά στο μέλλον. Η πιο κοινή και απλή θεραπεία για τη μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας είναι ένα συνδυαστικό αντισυλληπτικό χάπι που περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη. Και τα δύο χρησιμεύουν για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Εάν η αιμορραγία είναι πολύ έντονη και δεν μπορείτε να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια, μπορεί να σας χορηγηθεί έγχυση οιστρογόνων μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία. Συνήθως ακολουθείται από χορήγηση προγεστίνης για την εξισορρόπηση των ορμονών. Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και δεν έχετε υπερβολική αιμορραγία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την τόνωση της ωορρηξίας, όπως η κλομιφαίνη ή το κλομίδιο. Η τόνωση της ωορρηξίας μπορεί να σταματήσει την παρατεταμένη έμμηνο ρύση. Η υπερβολική και παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία που συνοδεύεται από πυκνά τοιχώματα της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαδικασίες διαστολής και απόξεσης. Αυτή η ενέργεια μπορεί να γίνει με ανύψωση ή σκλήρυνση μέρους του τοιχώματος της μήτρας. Εάν τα κύτταρα της μήτρας σας είναι ανώμαλα, μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μια επιπλέον βιοψία μετά τη θεραπεία. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, εάν για παράδειγμα τα κύτταρα είναι καρκινικά κύτταρα, μπορεί να σας συμβουλευτεί να υποβληθείτε σε υστερεκτομή ή άλλη θεραπεία καρκίνου. Η υστερεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για την αφαίρεση της μήτρας. Ωστόσο, αυτή είναι συνήθως η τελευταία επιλογή που δίνει ο γιατρός.
Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;
Θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό εάν εμφανίσετε συμπτώματα μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας ή συνοδεύονται από σοβαρά σημεία, όπως:
- Ζαλισμένος
- Λιποθυμία
- Αίσθημα αδυναμίας
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται
- χλωμό δέρμα
- Επώδυνος
- Βγαίνει μεγάλος θρόμβος αίματος
- Πρέπει να αλλάζετε τα μαξιλάρια κάθε ώρα λόγω της ποσότητας αίματος που βγαίνει
Ωστόσο, εάν εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Επειδή, το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να λάβετε την καλύτερη θεραπεία.
