Το νεφρωσικό σύνδρομο είναι μια συλλογή συμπτωμάτων που εμφανίζεται όταν τα νεφρά είναι κατεστραμμένα και προκαλούν «διαρροή» πρωτεΐνης στα ούρα. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα, όπως οίδημα στους ιστούς του σώματος και λοιμώξεις που είναι επιρρεπείς σε εμφάνιση. Το νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί από άτομα από διάφορα υπόβαθρα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι συχνή σε παιδιά κάτω των έξι ετών. Μάθετε τα πάντα για το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά
Πώς φαίνεται το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά;
Όπως και στους ενήλικες, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά εμφανίζεται όταν τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά, που ονομάζονται σπειράματα, είναι κατεστραμμένα και δεν λειτουργούν σωστά. Υπό κανονικές συνθήκες, ο ρόλος του σπειράματος είναι να φιλτράρει το αίμα για να απομακρύνει τα απόβλητα και την περίσσεια υγρών. Τα πλεονάζοντα μεταβολικά απόβλητα και το επιπλέον νερό αποβάλλονται στη συνέχεια από το σώμα μέσω των ούρων. Οι πρωτεΐνες και άλλες ουσίες που χρειάζεται ακόμα το σώμα θα παραμείνουν στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, εάν το σπείραμα καταστραφεί και γίνει δυσλειτουργικό στην περίπτωση του νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά, το σπείραμα δεν μπορεί να φιλτράρει αποτελεσματικά, οπότε η πρωτεΐνη θα «διαρρεύσει» και θα εισέλθει στα ούρα. Μία από τις πρωτεΐνες που εισέρχονται στα ούρα είναι η λευκωματίνη. Η λευκωματίνη παίζει ρόλο στην έλξη επιπλέον υγρού από το σώμα στα νεφρά, έτσι ώστε να μπορεί να απεκκριθεί μέσω των ούρων. Εάν το σώμα του παιδιού χάσει πολλή λευκωματίνη στο νεφρωσικό σύνδρομο, το σώμα του θα διογκωθεί λόγω συσσώρευσης υγρών. Το νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε 1 στα 50.000 παιδιά. Συνήθως, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά διαγιγνώσκεται όταν είναι 2-5 ετών. Τα αγόρια κινδυνεύουν περισσότερο από αυτό το σύνδρομο από τα κορίτσια. Τα παιδιά με οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών ή από την Ασία είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη νεφρωσικού συνδρόμου (ακόμα και αν η αιτία είναι άγνωστη).
Συμπτώματα νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά
Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει πολλά χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως:
1. Οίδημα
Το οίδημα είναι οίδημα σε ορισμένα μέρη του σώματος λόγω συσσώρευσης υγρών. Το οίδημα εμφανίζεται συχνότερα στα πόδια, στα πέλματα ή στους αστραγάλους. Οίδημα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στα χέρια ή το πρόσωπο, αν και αυτό είναι σπάνιο.
2. Αλλαγές στα ούρα
Ένα από τα συμπτώματα του νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά που σχετίζονται με τα ούρα τους είναι η λευκωματουρία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν τα ούρα ενός παιδιού περιέχουν υψηλά επίπεδα λευκωματίνης (πρωτεΐνης) λόγω κατεστραμμένων σπειραμάτων. Τα παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο των οποίων τα συμπτώματα επανεμφανίζονται μπορούν επίσης να ουρούν λιγότερα.
3. Λοίμωξη
Η πρωτεΐνη που διαρρέει στα ούρα λόγω του νεφρωσικού συνδρόμου κάνει τα παιδιά πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις. Επειδή η πρωτεΐνη περιέχει αντισώματα που παίζουν ζωτικό ρόλο στην αποτροπή μόλυνσης.
4. Θρόμβοι αίματος
Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά κάνει το μικρό να χάσει μια πρωτεΐνη που παίζει ρόλο στην πρόληψη των θρόμβων αίματος. Η διαρρέουσα πρωτεΐνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών θρόμβων αίματος στο σώμα.
5. Συμπτώματα νεφρωσικού συνδρόμου σε άλλα παιδιά
Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά θα προκαλέσει επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πυρετός και άλλα σημάδια μόλυνσης
- Κούραση
- Εύκολο να θυμώσεις
- Απώλεια όρεξης
- Η εμφάνιση αίματος στα ούρα
- Διάρροια
- Η αρτηριακή πίεση γίνεται υψηλή
Αιτίες νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά
Σε πολλές περιπτώσεις νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά, η αιτία είναι άγνωστη. Πολλά παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο έχουν νόσο ελάχιστης αλλαγής. Αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά του μικρού σας φαίνονται φυσιολογικά ή σχεδόν φυσιολογικά όταν το δείγμα ιστού εξετάζεται μέσω ενός συνηθισμένου μικροσκοπίου. Ωστόσο, χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στον ιστό των νεφρών. Η αιτία αυτής της νόσου ελάχιστης αλλαγής είναι άγνωστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε νεφρικά προβλήματα ή άλλες καταστάσεις, όπως:
- Σπειραματοσκλήρωση, η οποία είναι η παρουσία ουλώδους ιστού στο σπείραμα
- Σπειραματονεφρίτιδα ή φλεγμονή του σπειράματος
- Λοιμώξεις όπως λοίμωξη από τον ιό HIV ή ηπατίτιδα
- Λύκος
- Διαβήτης
- Δρεπανοκυτταρική αναιμία
- Ορισμένοι τύποι καρκίνου, όπως λευχαιμία, πολλαπλό μυέλωμα ή λέμφωμα (σπάνια)
Μερικά παιδιά με αυτή την πάθηση έχουν συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο. Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται στους πρώτους 3 μήνες της ζωής του μικρού. Το συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από κληρονομικές γονιδιακές ανωμαλίες ή λοιμώξεις που συμβαίνουν λίγο μετά τη γέννηση του παιδιού. Τα παιδιά με συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο χρειάζονται επίσης συνήθως μεταμόσχευση νεφρού.
Θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά
Η κύρια θεραπεία για το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά είναι τα κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, εάν το παιδί σας εμφανίσει σημαντικές παρενέργειες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο φάρμακο.
1. Κορτικοστεροειδή
Αρχικά, στα παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο συνήθως συνταγογραφούνται στεροειδή με τη μορφή πρεδνιζολόνης για 4 εβδομάδες. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα προσαρμόσει τη δόση ώστε να είναι μικρότερη κάθε δύο ημέρες για τις επόμενες 4 εβδομάδες. Αυτή η στρατηγική μπορεί να σταματήσει τη διαρροή πρωτεΐνης από τα νεφρά του παιδιού σας στα ούρα του. Τα περισσότερα παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο ανταποκρίνονται καλά στην πρεδνιζολόνη. Η διαρροή πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να ξεπεραστεί και το πρήξιμο στο σώμα μπορεί να μειωθεί μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αυτή η περίοδος ονομάζεται περίοδος ύφεσης.
2. Διουρητικά φάρμακα
Εκτός από τα κορτικοστεροειδή, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διουρητικά ή χάπια νερού για τη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου και τη μείωση του οιδήματος στο παιδί σας. Τα διουρητικά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συσσώρευσης υγρών στο σώμα του μικρού σας και να αυξήσουν τον όγκο της παραγωγής ούρων.
3. Πενικιλλίνη
Η πενικιλίνη είναι ένα αντιβιοτικό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πενικιλίνη κατά την περίοδο της υποτροπής για να μειώσει την πιθανότητα μόλυνσης στο παιδί. [[Σχετικό άρθρο]]
Φροντίδα παιδιών με νεφρωσικό σύνδρομο
Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά σίγουρα προκαλεί βαθιά ανησυχία στους γονείς. Αλλά ευτυχώς, πολλές περιπτώσεις νεφρωσικού συνδρόμου μπορούν να αντιμετωπιστούν σωστά από γιατρό αρκεί να προσέχετε πολύ τα συμπτώματα. Τα παιδιά με νεφρωσικό σύνδρομο θα πρέπει να συνεχίσουν τις κανονικές τους δραστηριότητες, όπως να πηγαίνουν στο σχολείο και να παίζουν με φίλους. Με άλλα λόγια, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά δεν χρειάζεται να τα κάνει να νιώθουν διαφορετικά, οπότε πρέπει να τα «μεταχειριστείτε» όπως τα άλλα παιδιά. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι για τα παιδιά. Αυτή η δίαιτα μπορεί να μειώσει το πρήξιμο που είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα του νεφρωσικού συνδρόμου. Θα χρειαστεί επίσης να ελέγχετε τακτικά τα ούρα του παιδιού σας γιατί η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ένα από τα κύρια σημάδια υποτροπής του νεφρωσικού συνδρόμου.
Μπορεί το νεφρωσικό σύνδρομο να προκαλέσει θάνατο;
Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο λόγω του κινδύνου επιπλοκών. Οι επιπλοκές του νεφρωσικού συνδρόμου περιλαμβάνουν σοβαρή λοίμωξη, σχηματισμό θρόμβων αίματος, υποσιτισμό και νεφρική ανεπάρκεια. Σε ορισμένα παιδιά με συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο, οι γιατροί θα κάνουν αμέσως ενέργειες όπως μεταμοσχεύσεις νεφρού.
Σημειώσεις από το SehatQ
Το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως οίδημα στο σώμα και διαρροή πρωτεΐνης στα ούρα. Ευτυχώς, το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκεί οι γονείς να είναι προσεκτικοί στο να βλέπουν τα συμπτώματα. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το νεφρωσικό σύνδρομο στα παιδιά, μπορείτε:
ρωτήστε τον γιατρό στην εφαρμογή οικογενειακής υγείας SehatQ. Η εφαρμογή SehatQ είναι διαθέσιμη στο
Appstore και Playstore που παρέχει αξιόπιστες πληροφορίες για προβλήματα παιδιών.
