Το 2017, η Ινδονησία σοκαρίστηκε από το ξέσπασμα της διφθερίτιδας σε παιδιά που οδήγησε σε θανάτους. Χωρίς να μετριαστεί, αυτή η επιδημία μόλυνε παιδιά σε 20 επαρχίες της Ινδονησίας, ειδικά στην Ανατολική Ιάβα και τη Δυτική Ιάβα, έτσι η κυβέρνηση εκείνη την εποχή χαρακτήρισε αυτή την περίπτωση ως έκτακτο γεγονός (KLB) διφθερίτιδας. Η διφθερίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη
Corynebacterium diphtheriae, και μάλιστα πολύ ευάλωτο σε επιθέσεις σε παιδιά κάτω των 5 ετών και σε ηλικιωμένους. Αυτή η ασθένεια είναι επίσης εξαιρετικά μεταδοτική και μπορεί να μεταδοθεί μέσω του φτερνίσματος, του βήχα, ακόμη και όταν ένας ασθενής με διφθερίτιδα γελάει. Η διφθερίτιδα στα παιδιά είχε γίνει μάστιγα τη δεκαετία του 1930 σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή η ασθένεια συναντάται σπάνια χάρη στη μαζική κίνηση χορήγησης του εμβολίου κατά της διφθερίτιδας.
Συμπτώματα διφθερίτιδας στα παιδιά
Στα πρώτα στάδια της διφθερίτιδας στα παιδιά, οι γονείς μπορεί να την μπερδέψουν με έναν κοινό πονόλαιμο. Ο λόγος είναι στις πρώτες μέρες της διφθερίτιδας, το παιδί θα εμφανίσει ήπιο πυρετό με πρησμένο λαιμό. Το κύριο πράγμα που διακρίνει τη διφθερίτιδα από το στρεπτόκοκκο είναι ότι προκαλεί την εμφάνιση μιας γκριζόλευκης μεμβράνης στη μύτη ή στο λαιμό. Αυτή η μεμβράνη θα δυσκολέψει τα παιδιά με διφθερίτιδα να καταπιούν ακόμη και να αναπνεύσουν. Εκτός από αυτές τις δύο δυσκολίες, η διφθερίτιδα στα παιδιά θα προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η εμφάνιση μιας διπλής όψης
- Ασαφής κουβέντα
- Λευκή μεμβράνη στο λαιμό που αιμορραγεί εύκολα
- Εμφανίζονται σημάδια σοκ, όπως το δέρμα φαίνεται χλωμό και κρύο, η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας και είναι ανήσυχο.
Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, το δηλητήριο της διφθερίτιδας θα εξαπλωθεί από το λαιμό στο υπόλοιπο σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό το δηλητήριο μπορεί να βλάψει το λειτουργικό σύστημα ζωτικών οργάνων, όπως η καρδιά, τα νεφρά, στο νευρικό σύστημα που χαρακτηρίζεται από παράλυση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εντατικά, η διφθερίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει συμπτώματα διφθερίτιδας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να λάβετε θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να αποτρέψετε άλλα μέλη της οικογένειας από το να νοσήσουν την ίδια ασθένεια. Εάν η διφθερίτιδα στα παιδιά αποδειχθεί θετική, αλλά δεν έχει τα παραπάνω συμπτώματα, είναι επίσης πιθανό να μεταδώσουν τη νόσο σε άλλους τις επόμενες 4 εβδομάδες. Όταν ένα παιδί έχει μολυνθεί από βακτήρια διφθερίτιδας, έχει 2-4 ημέρες πριν αισθανθεί τα συμπτώματα.
Ποια είναι η διαδικασία αντιμετώπισης της διφθερίτιδας στα παιδιά;
Ο χειρισμός των ασθενών με διφθερίτιδα, ιδιαίτερα της διφθερίτιδας στα παιδιά, δεν μπορεί να γίνει απρόσεκτος, διότι αυτή η ασθένεια είναι πολύ εύκολο να μολύνει ακόμη και ενήλικες. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι το παιδί σας έχει διφθερίτιδα, θα πάρει ένα δείγμα από την γκρίζα μεμβράνη που βρίσκεται στο στόμα ή το λαιμό του παιδιού. Το δείγμα στάλθηκε αμέσως στο εργαστήριο προειδοποιώντας πρώτα το προσωπικό του εργαστηρίου ότι επρόκειτο για δείγμα ασθενή με διφθερίτιδα. Ωστόσο, οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν αμέσως τα παιδιά που πάσχουν από διφθερίτιδα με διάφορα στάδια θεραπείας ως εξής:
Αντιτοξίνη που εγχέεται μέσω μιας φλέβας ή ενός μυός που στοχεύει να εξουδετερώσει την τοξίνη της διφθερίτιδας που έχει κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Όχι σπάνια, ο γιατρός θα κάνει πρώτα ένα τεστ αλλεργίας για να βεβαιωθεί ότι το παιδί σας δεν είναι αλλεργικό σε αυτό το φάρμακο. Η αντιτοξίνη που χορηγείται είναι ο ορός κατά της διφθερίτιδας (ADS). Εάν το παιδί έχει αλλεργία σε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει πρώτα να γίνει λιγότερο ευαίσθητο. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας δώσει μια πολύ χαμηλή δόση αντιτοξίνης η οποία στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά.
Τα αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη ή η προκαΐνη, χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα βακτήρια στο σώμα. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μόνο για τη θεραπεία της διφθερίτιδας στα παιδιά εφόσον ο ασθενής βρίσκεται ακόμη στην περίοδο μετάδοσης αυτού του βακτηρίου. Τα αντιβιοτικά θα χορηγούνται για επτά συνεχόμενες ημέρες.
Δώστε οξυγόνο μόνο όταν υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών (απόφραξη). Επιπλέον, εάν ο γιατρός παρατηρήσει σύρσιμο του θώρακα κατά την αναπνοή και το παιδί φαίνεται ανήσυχο, ο γιατρός μπορεί να κάνει τραχειοστομία, η οποία είναι μια τρύπα στο λαιμό για να επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει στους πνεύμονες. Επιπλέον, ο γιατρός θα καθαρίσει επίσης την επένδυση της μεμβράνης στο λαιμό εάν η μεμβράνη προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή του παιδιού. Οι ασθενείς με διφθερίτιδα στα παιδιά πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε θεραπεία σε δωμάτια απομόνωσης, ώστε να μην μολύνουν άλλα άτομα, ειδικά άλλα παιδιά που δεν έχουν ανοσοποιηθεί. [[Σχετικό άρθρο]]
Εύκολη πρόληψη της διφθερίτιδας στα παιδιά
Η διφθερίτιδα στα παιδιά είναι τρομερή, πόσο μάλλον μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Ο χειρισμός δεν μπορεί να είναι αυθαίρετος, αλλά αυτό το ξέσπασμα είναι στην πραγματικότητα πολύ εύκολο να αποφευχθεί εάν τα παιδιά λαμβάνουν τακτικά ανοσοποίηση κατά της διφθερίτιδας. Στην Ινδονησία, ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας πραγματοποιείται με το εμβόλιο DPT (διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος). Η Ένωση Παιδιάτρων της Ινδονησίας απαιτεί από τα παιδιά να ενίονται το εμβόλιο DPT τουλάχιστον τρεις φορές ως βασικό εμβόλιο που μπορεί να πραγματοποιηθεί σε Puskesmas, Posyandu και ιδιωτικά νοσοκομεία. Έπειτα, το παιδί πρέπει να επαναλάβει το εμβόλιο για άλλη μια φορά με μεσοδιάστημα 1 έτους μετά το DPT3 και μία ακόμη φορά πριν μπει στο σχολείο (σε ηλικία 5 ετών). Εάν το παιδί καθυστερήσει να λάβει την ανοσοποίηση DPT, ανεξαρτήτως ηλικίας, συνεχίστε να κάνετε την ένεση σύμφωνα με το ισχύον πρόγραμμα και μεσοδιάστημα. Εάν το παιδί σας δεν έχει λάβει ποτέ βασικούς εμβολιασμούς όταν ήταν κάτω των 12 ετών, μπορείτε ακόμα να κάνετε εμβολιασμούς για παιδιά ως συνήθως. Εν τω μεταξύ, εάν το DPT 4 δοθεί πριν από τα 4α γενέθλια, το 5ο δίνεται το νωρίτερο 6 μήνες μετά. Εν τω μεταξύ, εάν το 4ο εμβόλιο DPT χορηγηθεί αφού το παιδί είναι άνω των 4 ετών, το 5ο εμβόλιο DPT δεν χρειάζεται πλέον. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την ανοσοποίηση DPT για την πρόληψη της διφθερίτιδας στα παιδιά, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας που εμπιστεύεστε.
