Στο κυκλοφορικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία παίζουν ρόλο στη μεταφορά του αίματος από την καρδιά σε άλλα μέρη του σώματος και αντίστροφα. Ωστόσο, για κάποιο λόγο τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να είναι προβληματικά. Όταν έχετε σοβαρά προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αγγειοχειρουργική για τη θεραπεία των υφιστάμενων προβλημάτων των αιμοφόρων αγγείων. Στην πραγματικότητα, τι είναι η αγγειοχειρουργική;
Τι είναι η αγγειοχειρουργική;
Η αγγειοχειρουργική είναι μια χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ασθένειες που σχετίζονται με αιμοφόρα αγγεία. Τα αιμοφόρα αγγεία αποτελούνται από αρτηρίες (αρτηρίες) και φλέβες (φλέβες). Κατά κύριο λόγο, η αγγειοχειρουργική γίνεται όταν η νόσος έχει προχωρήσει ή επιδεινωθεί. Ο στόχος της αγγειοχειρουργικής είναι η θεραπεία αγγειακής νόσου που επηρεάζει τις αρτηρίες, τις φλέβες ή και τα δύο. Μερικές ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να εμφανιστούν, και συγκεκριμένα:
- Ανεύρυσμα, εμφάνιση εξόγκωσης στο τοίχωμα της αρτηρίας.
- Αθηροσκλήρωση, φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στα οποία συσσωρεύεται πλάκα στις αρτηρίες. Η πλάκα αποτελείται από λίπος, χοληστερόλη, ασβέστιο και άλλες ουσίες. Αυτή η πλάκα είναι επικίνδυνη γιατί μπορεί να φράξει τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας εγκεφαλικά και καρδιακά επεισόδια.
- Θρόμβοι αίματος, όπως πνευμονική εμβολή και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.
- Στεφανιαία νόσος και νόσος της καρωτίδας που περιλαμβάνουν στένωση ή απόφραξη των αρτηριών.
- Η νόσος του Raynaud, η οποία είναι μια διαταραχή που προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων όταν είναι κρύο ή στρες.
- Το εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο είναι μια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλο σταματά λόγω απόφραξης ή ρήξης των αιμοφόρων αγγείων.
- Οι κιρσοί είναι διογκωμένες ή διεσταλμένες φλέβες που μπορείτε να δείτε ακριβώς κάτω από το δέρμα.
- Η αγγειίτιδα είναι φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που προκαλεί αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Η αγγειακή νόσος σπάνια προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά της στάδια, έτσι πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν τη νόσο. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αγγειακής νόσου, όπως:
- Η αύξηση της ηλικίας προκαλεί απώλεια της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και των βαλβίδων
- Οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων, αιμοφόρων αγγείων ή τραυματισμών
- Εγκυμοσύνη
- Δεν κινείται ενεργά για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Καπνός
- Ευσαρκία
- Υποφέρετε από υπέρταση, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη ή άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα
- Ελλειψη άσκησης.
Εάν έχετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να αρχίσετε να εφαρμόζετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής σε κάθε πτυχή της ζωής σας και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με την ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων. [[Σχετικό άρθρο]]
Πώς γίνεται η αγγειοχειρουργική;
Πριν από τη διενέργεια αγγειοχειρουργικής, οι ασθενείς για τους οποίους υπάρχει υποψία ότι πάσχουν από αγγειακή νόσο (αιμοφόρα αγγεία) θα πραγματοποιήσουν μια σειρά από εξετάσεις εξέτασης. Ο γιατρός θα ελέγξει το ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση στον ασθενή. Επιπλέον, αρκετές άλλες δοκιμές που μπορούν να πραγματοποιηθούν είναι:
- Δοκιμή αστραγάλος βραχιόνιος δείκτης (ABI)
- Αρτηριογράφημα
- Δοκιμή τμηματικής πίεσης
- Υπερηχογράφημα
- MRI ή μαγνητική τομογραφία
- Υπολογιστική τομογραφία
- Αγγειογραφία
- Λεμφαγγειογραφία
- Λεμφοσπινθηρογράφημα
- Πληθυσμογραφία
- Υπερηχογράφημα διπλής όψης.
Ο τύπος της αγγειοχειρουργικής που εκτελείται βασίζεται στο μέγεθος και τη θέση των προβληματικών αιμοφόρων αγγείων. Μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθοι τύποι αγγειοχειρουργικής:
Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο είναι φραγμένο. Οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν αιμοφόρα αγγεία από άλλα όργανα του σώματος για να τα χρησιμοποιήσουν ως συντόμευση στην παροχέτευση του μπλοκαρισμένου αίματος. Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει επίσης
αορτομηριαία παράκαμψη και
κνημοπεροναϊκή παράκαμψη.
Αορτομηριαία παράκαμψη γίνεται για τη θεραπεία αγγειακής νόσου που επηρεάζει μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, όπως η αορτή ή η μεγάλη αρτηρία του μηρού (μηριαία αρτηρία). Εν τω μεταξύ, το tibioperoneal χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αγγειακής νόσου που επηρεάζει τις αρτηρίες στα κάτω άκρα.
Η τεχνική που χρησιμοποιείται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση είναι η αφαίρεση πλάκας ή εμβολής στα αιμοφόρα αγγεία και η διεύρυνση της ροής με την τοποθέτηση ενός καθετήρα με μπαλόνι έτσι ώστε η ροή του αίματος να είναι ομαλή.
Έχει την ίδια τεχνική με την εμβολεκτομή, αλλά ο καθετήρας με μπαλόνι εισάγεται απευθείας μέσω της πλάκας. Μετά την επέμβαση χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή για την αποκατάσταση της κατάστασης του ασθενούς. Γενικά, οι ασθενείς θα βρίσκονται στην εντατική για 24 ώρες και θα νοσηλεύονται για 5-10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επίσης πιθανές επιπλοκές, αλλά ο γιατρός θα παράσχει την κατάλληλη θεραπεία για το πρόβλημα. Χρειάζονται περίπου 6 μήνες για την πλήρη αποκατάσταση μετά από αγγειοχειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν κινδύνους, η αγγειοχειρουργική δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ενέχει τον κίνδυνο αιμορραγίας, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, πρήξιμο στα πόδια, εγκεφαλική βλάβη και ανικανότητα. Επομένως, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει επίσης να συζητήσετε τους πιθανούς κινδύνους με το γιατρό σας. Αυτή η επέμβαση γίνεται από θωρακο και καρδιαγγειακό χειρουργό (Sp.BTKV) οπότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί γίνεται από ειδικούς στον τομέα τους.
