Τι σημαίνει Εγκεφαλικό Αιμορροών?
Εγκεφαλικό αιμορραγία ή Εγκεφαλικό Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται λόγω διαρροής ενός ή περισσότερων αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί τη διαρροή αίματος μέσω των αγγείων που διαρρέουν γύρω από τον εγκεφαλικό ιστό και τη συσσώρευση. Ως αποτέλεσμα, ο περιβάλλοντας ιστός του εγκεφάλου θα υποστεί κατάθλιψη.Τι προκαλεί το αιμορραγικό εγκεφαλικό;
Η υπέρταση και οι αγγειακές διαταραχές είναι οι κύριες αιτίες Εγκεφαλικό Αιμορραγία. Εν τω μεταξύ, η χρήση ορισμένων φαρμάκων, άλλες ασθένειες του εγκεφάλου, όπως όγκοι εγκεφάλου με αιμορραγία, ή άλλες ασθένειες του σώματος που κινδυνεύουν να προκαλέσουν εγκεφαλική αιμορραγία (π.χ. δάγγειος πυρετός), είναι επίσης παράγοντες που προκαλούν αιμορραγία. Εγκεφαλικό αιμορροών. Η υπέρταση, ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Στην πραγματικότητα, η υπέρταση μπορεί να προληφθεί και να ξεπεραστεί, προτού αυτή οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια. Ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων λόγω γενετικών παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε Εγκεφαλικό η αιμορραγία είναι ανεύρυσμα αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM), καθώς και αρτηριοφλεβικά συρίγγια της σκληράς μήνιγγας (Σιρίγγιο σκληρού AV)Ανεύρυσμα:
Το ανεύρυσμα είναι μια μη φυσιολογική διεύρυνση ή διάταση μιας αρτηρίας, που προκύπτει από αποδυνάμωση του τοιχώματος του αγγείου. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συχνά λόγω παραλλαγών στο σχήμα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Στους ηλικιωμένους, το εξογκωμένο τμήμα θα γίνει σταδιακά μεγαλύτερο και υπάρχει ένα τμήμα που λεπταίνει, οπότε διαρρέει εύκολα και προκαλεί εγκεφαλική αιμορραγία. Διαφορετικά από τους υπερτασικούς ασθενείς, το ποσοστό των γυναικών με ανεύρυσμα ήταν υψηλότερο, σε σύγκριση με τους άνδρες ασθενείς. Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο έλεγχος για την κατάσταση του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων γενικά γίνεται όταν ένα άτομο φτάσει τα 50, ως μια προσπάθεια ανίχνευσης και πρόληψης ανευρυσμάτων, πριν τα αιμοφόρα αγγεία σκάσουν. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν διάφορα συμπτώματα ασθενειών στον εγκέφαλο συνιστάται γενικά να υποβληθούν διαλογή με Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και Μαγνητική αγγειογραφία (MRA), για να δώσει μια εικόνα των αρτηριών. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ανεύρυσμα εγκεφάλου, τότε πρέπει να γίνει θεραπεία πριν το ανεύρυσμα σπάσει. Έτσι, τα αποτελέσματα θα είναι πολύ καλύτερα, σε σύγκριση με τη θεραπεία που γίνεται μετά τη ρήξη του ανευρύσματος.Αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM):
Η AVM είναι μια συγγενής διαταραχή (συγγενής από τη γέννηση), όταν οι αρτηρίες και οι φλέβες αλληλοσυνδέονται χωρίς την παρουσία τριχοειδών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, επιρρεπής σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό. Αν και σπάνιο, το AVM έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα, ακόμη και τον κίνδυνο να προκαλέσει αναπηρία και θάνατο, εάν το αιμοφόρο αγγείο AVM σπάσει. Η πλειοψηφία των ασθενών με AVM που παρουσιάζουν ρήξη αιμοφόρων αγγείων είναι νεαροί ενήλικες. Τα συμπτώματα είναι πονοκέφαλοι που συνοδεύονται από επιληπτικές κρίσεις στην ενήλικη ζωή.Σκληρή Αρτηριοφλεβώδη Συρίγγια(Σιρίγγιο σκληρού AV):
συρίγγιο κολποκοιλιακής σκληρίας είναι μια παράλειψη της δομής της σύνδεσης μεταξύ αρτηριών και φλεβών, στην εξωτερική προστατευτική μεμβράνη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (σκληρή μήνιγγα). Αυτή η διαταραχή αναγκάζει το αίμα να ρέει έξω από την κανονική διαδρομή. Εάν ο όγκος του αίματος που ρέει είναι μεγάλος, τότε αυτή η κατάσταση κινδυνεύει να προκαλέσει ρήξη αιμοφόρων αγγείων, ειδικά σε νεαρούς ενήλικες ασθενείς. Εκτός από το ότι προκαλείται από συγγενείς (συγγενείς) παράγοντες,ουρικό κολποκοιλιακό συρίγγιο Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό στο κεφάλι, μόλυνση, θρόμβο αίματος στον εγκέφαλο ή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Μέχρι τώρα, Εγκεφαλικό Η αιμορραγία λόγω αγγειακών διαταραχών δεν μπορεί να αποφευχθεί, γιατί είναι μια συγγενής ή συγγενής ανωμαλία. Τα προβλεπόμενα βήματα που μπορούν να ληφθούν είναι η έγκαιρη ανίχνευση με μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή Ψηφιακή Αφαιρετική Αγγειογραφία (DSA). Έτσι, μπορεί να γίνει κατάλληλη θεραπεία, εάν ο γιατρός διαπιστώσει ανωμαλίες στα αιμοφόρα αγγεία.Πώς να αποτρέψετε το αιμορραγικό εγκεφαλικό;
Πρόληψη Εγκεφαλικό αιμορραγία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε Εγκεφαλικό που προκαλείται από υπέρταση. Δυστυχώς όμως η υπέρταση συχνά υποτιμάται, με αποτέλεσμα τελικά να μην ελέγχεται και να προκαλεί ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Μακροπρόθεσμα, η υπέρταση θα προκαλέσει αλλαγές στη δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία είναι πιο επιρρεπή στη διαρροή. Η πρόληψη της υπέρτασης είναι ο καλύτερος και φθηνότερος τρόπος. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, όπως μια υγιεινή και τακτική διατροφή, η άσκηση, η διατήρηση βάρους και η επαρκής ανάπαυση, μπορούν να αποτρέψουν την υπέρταση. Εάν είστε άνω των 50 ετών, ζήστε ιατρική εξέταση τακτικά. Εάν έχετε ήδη υπέρταση, τότε θα πρέπει να υποβάλλεστε σε τακτική θεραπεία και να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος πρόληψης Εγκεφαλικό εγκεφαλική αιμορραγία. Ο γιατρός θα συστήσει διάφορους τρόπους ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Όχι σπάνια, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα εφ' όρου ζωής. Υπάρχει ένας παραπλανητικός μύθος που λέει ότι η συνεχής κατανάλωση φαρμάκων για την υπέρταση θα προκαλέσει βλάβη στα νεφρά. Ενώ η ανεξέλεγκτη αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει διαταραχές των νεφρών ή ορισμένες νεφρικές διαταραχές είναι αυτές που προκαλούν υπέρταση. Έτσι, η νεφρική βλάβη δεν εμφανίζεται λόγω της συνεχούς λήψης φαρμάκων υπέρτασης.Πως να το χειριστώ Εγκεφαλικό Αιμορραγία?
Κάθε αιτία Εγκεφαλικό αιμορραγία, που απαιτεί διαφορετική θεραπεία. Το σίγουρο όμως είναι ότι επισκεφτείτε αμέσως το νοσοκομείο εάν εσείς ή κάποιο κοντινό σας πρόσωπο έχει συμπτώματα εγκεφαλικού. Μην καθυστερείτε άλλο, γιατί κάθε λεπτό σημαίνει πολλά για να σώσετε τον εγκεφαλικό ιστό. Φτάνοντας στο νοσοκομείο, η ιατρική ομάδα μπορεί να καθορίσει Εγκεφαλικό που συμβαίνει, είτε οφείλεται σε αιμορραγία είτε σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο.Εγκεφαλικό λόγω υπέρτασης
Αφού η ιατρική ομάδα παρέχει την αρχική θεραπεία στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, στη συνέχεια μέσω της αναμνησίας (συνεντεύξεις με το οικογενειακό ιστορικό), η φυσική εξέταση και οι υποστηρικτικές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν τον τύπο της λοίμωξης. Εγκεφαλικό αυτό συνέβη. Οπως και χρυσός κανόνας, παρακολούθηση παρακολούθησης για Εγκεφαλικό αιμορραγία είναι Η αξονική τομογραφία κεφάλι. Με επιθεώρηση Η αξονική τομογραφία Έτσι, μπορεί να προσδιοριστεί ο όγκος και η θέση της αιμορραγίας. Υπομονετικος Εγκεφαλικό Τα αιμορραγικά εγκεφαλικά μπορούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ιατρική ενέργεια στην οποία θα υποβληθεί ο ασθενής καθορίζεται από την ηλικία, το ανεύρυσμα ή το AVM που ανιχνεύεται από την ιατρική ομάδα.Ηλικία:
Ηλικία του ασθενούς, όγκος αίματος, σημείο αιμορραγίας και διάρκεια εμφάνισης Εγκεφαλικό, συμμετέχουν στον καθορισμό των κατάλληλων σταδίων θεραπείας. Εάν χρειαστεί, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση για να σωθεί η εγκεφαλική λειτουργία και η ζωή. Ο νευροχειρουργός είναι αυτός που θα καθορίσει την ανάγκη της επέμβασης. Εάν ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα εξηγήσει το σκοπό και τα πιθανά αποτελέσματα της επέμβασης. Ο γιατρός θα καθορίσει την καλύτερη ώρα για χειρουργική επέμβαση. Επειδή η επέμβαση δεν χρειάζεται απαραίτητα να γίνει το συντομότερο δυνατό.Ανεύρυσμα:
Τα ανευρύσματα μπορεί να προκαλέσουν Υποαραχνοειδής αιμοραγία, με συμπτώματα έντονου πονοκεφάλου (ο ασθενής συχνά παραπονιέται για τον χειρότερο πονοκέφαλο που είχε ποτέ στη ζωή του). Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από δυσκαμψία στο πίσω μέρος του λαιμού (λαιμός) και έμετο. Εάν η πρώτη διαρροή είναι ελάχιστη, τα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά παρερμηνεύονται ως συμπτώματα άγχους και πόνου στο στομάχι. Αφού λοιπόν πάει στον γιατρό, ο ασθενής θα σταλεί σπίτι του. Στην πραγματικότητα, αυτό το σύμπτωμα είναι μια διαρροή αίματος στην κοιλότητα υπαραχνοειδής. Εάν η διαρροή αίματος προκαλείται από ανεύρυσμα εγκεφάλου, ο κίνδυνος μιας δεύτερης διαρροής είναι πολύ μεγάλος. Γενικά, οι ασθενείς θα επιστρέψουν στο νοσοκομείο με χειρότερη κατάσταση, μέχρι να είναι πολύ αργά για να λάβουν βοήθεια. Επομένως, η ιατρική ομάδα στο ER πρέπει να είναι εκπαιδευμένη και ικανή, ώστε να αναγνωρίζει τα συμπτώματα Εγκεφαλικό. Πριν εμφανιστεί διαρροή, οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε έλεγχο μέσω μαγνητικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, εάν έχει εμφανιστεί αιμορραγία, το πρότυπο διάγνωσης είναι με χρήση Η αξονική τομογραφία και CT Αγγειογραφία. Εάν χρειαστεί, θα πραγματοποιηθεί DSA ή καθετηριασμός εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε ανοιχτή εγχείρηση εγκεφάλου, για σύσφιξη των ραγισμένων αγγείων ή καθετηριασμό (ενδαγγειακό) μέσω των φλεβών του μηρού, στο ανεύρυσμα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, η ιατρική ομάδα θα εγκαταστήσει σπείρα για να μπλοκάρει το ανεύρυσμα.AVM:
Οι ασθενείς συνήθως υποβάλλονται σε εξέταση Η αξονική τομογραφία, MRI, MRA και DSA, για τον προσδιορισμό του επιπέδου έκτακτης ανάγκης που ταξινομείται, που κυμαίνεται από Βαθμός 1, μέχρι Βαθμός 5. Η ιατρική ομάδα συνήθως εκτελεί χειρουργική επέμβαση σε Βαθμός 1 και Βαθμός 2. Για Βαθμός 3 και Βαθμός 4, θα γίνει συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης, και εμβολισμού (μπλοκάρισμα του AVM με χρήση ειδικής ουσίας) με καθετηριασμό και ακτινοχειρουργική (εστιασμένη δέσμη). Εν τω μεταξύ, ο ασθενής Βαθμός 5 γενικά υποβάλλονται μόνο σε παρατήρηση.Δυνατότητα θεραπείας του ασθενούς Εγκεφαλικό Αιμορραγία
Θεραπευτικές δυνατότητες για ασθενείς Εγκεφαλικό, ανάλογα με την κατάστασή του όταν έφτασε στο νοσοκομείο, τη θέση της ρήξης του αιμοφόρου αγγείου και το χρονικό διάστημα του περιστατικού Εγκεφαλικό και προσέλευση ασθενών στο νοσοκομείο. Εάν το αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου που έχει υποστεί ρήξη βρίσκεται στην επιφάνεια, το προσδόκιμο ανάρρωσης του ασθενούς είναι πολύ υψηλότερο από τη ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου στο εσωτερικό του εγκεφάλου. Διότι, ρήξη αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει παράλυση και δυσκολία στην ομιλία. Εγκεφαλικό μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε και ανά πάσα στιγμή. Προσέξτε το εγκεφαλικό επεισόδιο ως επείγουσα ιατρική κατάσταση, η οποία μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία ή θάνατο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν θρομβολυτικά φάρμακα σε Εγκεφαλικό απόφραξη, για την αποκατάσταση της παροχής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου Εγκεφαλικό, και πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 3 ωρών από την έναρξη της επίθεσης. Εν τω μεταξύ, Εγκεφαλικό Η αιμορραγία απαιτεί ποικίλες θεραπείες. Ξεκινώντας από θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, καθετηριασμό, έως ακτινοχειρουργική, ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας. Οι ασθενείς όσο το δυνατόν περισσότερο ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής τακτικά, για την πρόληψη της υπέρτασης που μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση Εγκεφαλικό Αιμορραγία. Η τακτική άσκηση, η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής, η διατήρηση ενός ιδανικού σωματικού βάρους και η επαρκής ξεκούραση είναι αρκετοί τρόποι για να ζήσετε μια υγιή ζωή και να αποτρέψετε το εγκεφαλικό. Θυμάμαι! Εάν βρείτε συμπτώματα Εγκεφαλικό τον εαυτό σας ή τους πιο κοντινούς σας, επισκεφθείτε αμέσως το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (IGD)!Δρ. Setyo Widi Nugroho, Sp.BS (K) ΟΜΑΔΑ ΓΙΑΤΡΩΝ ΕΙΔΙΚΟΣ ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ EKA HOSPITAL BSD
