Κατανόηση των όγκων του ήπατος και των τύπων τους
Όπως υποδηλώνει το όνομα, οι όγκοι του ήπατος εμφανίζονται όταν οι όγκοι αναπτύσσονται στο ήπαρ ή στο ήπαρ. Η ανάπτυξη των όγκων του ήπατος μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης. Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνοι επειδή είναι καρκινικοί.1. Καλοήθης όγκος του ήπατος
Οι καλοήθεις όγκοι του ήπατος συνήθως δεν προκαλούν σημαντικά συμπτώματα, αν και μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν παράπονα με τη μορφή πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Οι καλοήθεις όγκοι του ήπατος αποτελούνται από διάφορους τύπους. Μερικά παραδείγματα καλοήθων όγκων του ήπατος, συγκεκριμένα:- Αιμαγγείωμα
- Ηπατοκυτταρικό αδένωμα (ηπατικό αδένωμα)
- Οζώδης εστιακή υπερπλασία.
2. Κακοήθεις όγκοι του ήπατος που είναι καρκινικοί
Σύμφωνα με τον δρ. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, ο οποίος είναι χειρουργός στο OMNI Hospitals Alam Sutera, οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του ήπατος εμφανίζονται λόγω μετάστασης. Δηλαδή, αυτός ο τύπος καρκίνου προκύπτει από καρκινικά κύτταρα ή άλλους όγκους στο σώμα που εξαπλώνονται. Για παράδειγμα, αυτά τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να προέρχονται από τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρκίνο του μαστού, τον καρκίνο των ωοθηκών, τον καρκίνο του πνεύμονα, έως τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, ο καρκίνος του ήπατος μπορεί επίσης να είναι πρωτοπαθής ή να προέρχεται από τα ίδια τα ηπατικά κύτταρα. Ο πιο κοινός πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ή αυτό που συχνά αποκαλείται ηπατώματος. Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να εντοπιστεί έγκαιρα με τη βοήθεια ενός γιατρού. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι που μπορούμε να κάνουμε για να ανιχνεύσουμε έγκαιρα τον καρκίνο του ήπατος, και συγκεκριμένα:- Ελέγξτε με το γιατρό
- Υπερηχογραφική εξέταση ήπατος
- Εργαστηριακές εξετάσεις για δείκτες ηπατίτιδας, συγκεκριμένα HBsAg, Anti HCV και anti HBS
- Εργαστηριακή εξέταση καρκινικών δεικτών AFP (Alfa Feto Protein).
- Λήψη δειγμάτων ηπατικού ιστού για εξέταση, εάν εντοπιστούν ύποπτες ανωμαλίες κατά το υπερηχογράφημα ήπατος.
Συμπτώματα καρκίνου του ήπατος
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος γίνονται συνήθως αισθητά μόνο όταν αυτός ο καρκίνος φτάσει σε προχωρημένο στάδιο. Μερικά από τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος, συγκεκριμένα:- Ίκτερος, στον οποίο το δέρμα και το ασπράδι των ματιών κιτρινίζουν
- Στομαχόπονος
- Ασυνήθιστη απώλεια βάρους
- Διογκωμένο συκώτι ή σπλήνα, ή ίσως και τα δύο
- Οίδημα στην κοιλιά ή συσσώρευση υγρών
- Κούραση
- Ναυτία και έμετος
- Πόνος στην πλάτη
- Η έναρξη του κνησμού
- Πυρετός
- Αίσθημα κορεσμού μετά το φαγητό, ακόμα και σε μικρές μερίδες.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για καλοήθεις όγκους του ήπατος
Για το ηπατικό αδένωμα, ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου είναι η μακροχρόνια χρήση του οιστρογόνου αντισυλληπτικού χαπιού. Η εγκυμοσύνη αυξάνει επίσης τον κίνδυνο αυτών των καλοήθων όγκων, λόγω της διέγερσης του σώματος να εκκρίνει ορισμένες ορμόνες. Οι οζώδεις εστιακές όγκοι πιστεύεται ότι εμφανίζονται λόγω της αύξησης του αριθμού των ηπατοκυττάρων στο ήπαρ. Ένας άλλος καλοήθης όγκος του ήπατος, δηλαδή το αιμαγγείωμα, δεν μπορεί να εξακριβωθεί με σαφήνεια η αιτία.Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του ήπατος
Απεικόνιση του ιού της ηπατίτιδας C στο ήπαρ Δεν είναι ακόμη σαφές ποια είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του ήπατος. Απλώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να προκληθεί από:- Χρόνια ηπατίτιδα Β
- Χρόνια ηπατίτιδα C
- Κατανάλωση αλκοόλ
- Μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH).
- Έχετε χρόνια ηπατίτιδα Β ή C
- Κίρρωση του ήπατος
- Κληρονομικές ασθένειες του ήπατος, όπως η αιμοχρωμάτωση και η νόσος του Wilson
- Διαβήτης
- Παχυσαρκία ή υπέρβαρο
- Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
- Έκθεση σε δηλητήριο μανιταριών. Αυτό το δηλητήριο μπορεί να βρεθεί σε τρόφιμα που αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ζεστό και υγρό αέρα
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Μακροχρόνια χρήση αναβολικών στεροειδών
- Κοινή χρήση βελόνων, συμπεριλαμβανομένων των χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών.
Διάγνωση καρκίνου του ήπατος από γιατρό
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν τον καρκίνο του ήπατος με διάφορους τρόπους, όπως εξετάσεις αίματος, ακτινολογία, έως βιοψία.- Εξετάσεις αίματος για τον εντοπισμό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας.
- Ακτινολογική εξέταση, μπορεί να γίνει από υπέρηχος (USG), CT-Scan και MRI.
- Βιοψία ή δειγματοληψία ηπατικού ιστού για εξέταση. Ο γιατρός θα εισάγει μια λεπτή βελόνα μέσω του δέρματος και στο ήπαρ για να λάβει δείγμα ιστού. Στη συνέχεια ο ηπατικός ιστός δίνεται σε εργαστήριο για να εξεταστεί στο μικροσκόπιο για να αναζητηθούν καρκινικά κύτταρα.
Θεραπεία καλοήθων και κακοήθων όγκων του ήπατος
Απεικόνιση μιας γυναίκας που υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία Οι καλοήθεις όγκοι του ήπατος γενικά δεν απαιτούν ιατρική θεραπεία. Ωστόσο, σε περιπτώσεις διευρυμένων όγκων, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμαγγειωμάτων, εστιακής οζώδους υπερπλασίας ή ηπατοκυτταρικών αδενωμάτων. Εν τω μεταξύ, για κακοήθεις ή καρκινικούς όγκους του ήπατος, η θεραπεία θα προσαρμοστεί στο στάδιο του καρκίνου, την ηλικία του ασθενούς, τις γενικές συνθήκες υγείας και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του ήπατος, όπως:1. Χειρουργική αφαίρεσης όγκου
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκίνου του ήπατος και ενός μικρού κομματιού υγιούς ηπατικού ιστού, εάν ο όγκος είναι πιθανό να είναι μικρός και το ήπαρ εξακολουθεί να λειτουργεί σωστά.2. Χειρουργική μεταμόσχευσης ήπατος
Η μεταμόσχευση ήπατος πραγματοποιείται με την αφαίρεση του καρκινικού τμήματος και την αντικατάστασή του με ένα υγιές ήπαρ από έναν δότη. Η μεταμόσχευση ήπατος είναι συνήθως η θεραπεία εκλογής για μια μειοψηφία ασθενών με καρκίνο του ήπατος σε πρώιμο στάδιο.3. Θεραπεία αφαίρεσης
Η θεραπεία κατάλυσης είναι μια θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα στο ήπαρ και δεν είναι μια χειρουργική διαδικασία. Αυτή η θεραπεία γίνεται με χρήση θερμότητας, λέιζερ, ακτινοθεραπείας ή με έγχυση αλκοόλ απευθείας στα καρκινικά κύτταρα.4. Εμβολισμός
Ο εμβολισμός είναι η πράξη αποκλεισμού της παροχής αίματος στα καρκινικά κύτταρα. Η διαδικασία εμβολισμού μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία (χημειοεμβολισμός) ή ακτινοβολία (ραδιοεμβολισμός).5. Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία του καρκίνου με την κατανάλωση φαρμάκων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλους τύπους, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.6. Ανοσοθεραπεία
Γνωστή και ως βιολογική θεραπεία, η ανοσοθεραπεία είναι μια θεραπεία που στοχεύει να αυξήσει τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Μιλήστε με το γιατρό σας για τον καλύτερο τρόπο θεραπείας του όγκου του ήπατος, είτε είναι καλοήθης είτε κακοήθης είτε καρκινικός. Άτομο πηγής:Δρ. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
Νοσοκομεία OMNI Alam Sutera