Διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο, φάρμακα που αφαιρούν περίσσεια υγρών για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και υπέρταση

Ορισμένες ασθένειες κάνουν τη συσσώρευση υγρών στο σώμα. Αυτή η συσσώρευση υγρών μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται διουρητικά. Τα διουρητικά χωρίζονται περαιτέρω σε διάφορους τύπους υποομάδων, συμπεριλαμβανομένων των καλιοσυντηρητικών διουρητικών, ένα από τα οποία είναι. Γνωρίστε πώς λειτουργούν τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά και τους κινδύνους των παρενεργειών.

Τι είναι το καλιοσυντηρητικό διουρητικό;

Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα, αλλά εξακολουθούν να διατηρούν (διατηρούν) τα επίπεδα του ορυκτού καλίου. Αυτό το φάρμακο είναι ένας τύπος διουρητικού που παίζει ρόλο στην απαλλαγή από τα υγρά από το σώμα, γι 'αυτό συχνά ονομάζεται φάρμακο για το νερό ή χάπια νερού. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά ταξινομούνται ως αδύναμα διουρητικά. Έτσι, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα σε συνδυασμό με άλλα διουρητικά. Επειδή τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά δεν απαλλάσσουν το κάλιο, δεν προκαλούν υποκαλιαιμία ή χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείται με άλλα φάρμακα που διατηρούν επίσης τα επίπεδα καλίου όπως το ΜΕΑ ανασταλτικός παράγοντας , οι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο για υπερκαλιαιμία ή υψηλά επίπεδα καλίου .

Παραδείγματα καλιοσυντηρητικών διουρητικών φαρμάκων

Υπάρχουν τέσσερις τύποι φαρμάκων που περιλαμβάνονται στην ομάδα των καλιοσυντηρητικών διουρητικών, και συγκεκριμένα:

• Αμιλορίδη
• Τριαμτερένιο
• Επλερενόνη
• Σπιρονολακτόνη

Πώς λειτουργούν τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά φάρμακα;

Τα διουρητικά φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά λειτουργούν με δύο μηχανισμούς. Ο πρώτος μηχανισμός είναι από την αμιλορίδη και το τριαμτερένιο και ο δεύτερος μηχανισμός είναι από τη σπιρονολακτόνη και την επλερενόνη.

1. Αμιλορίδη και τριαμτερένιο

Η αμιλορίδη και το τριαμτερένιο λειτουργούν για να κάνουν τα νεφρά να εκκρίνουν περισσότερα υγρά. Αυτό το κάνει παρεμποδίζοντας τη μεταφορά αλατιού και νερού σε ορισμένα κύτταρα των νεφρών. Η ποσότητα του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά κάνει το υγρό στην κυκλοφορία του αίματος να μειώνεται. Στη συνέχεια, το υγρό σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, θα τραβηχτεί στην κυκλοφορία του αίματος - για να αντικαταστήσει το υγρό που εκκρίνεται από τα νεφρά. Εκτός από την αύξηση της ποσότητας του νερού που βγαίνει, τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά θα μπλοκάρουν επίσης τα κανάλια από τα οποία περνά το κάλιο. Μπλοκάροντας την οδό του καλίου, τα επίπεδα αυτού του μετάλλου θα διατηρηθούν στο σώμα.

2. Σπιρονολακτόνη και επλερενόνη

Η σπιρονολακτόνη και η επλερενόνη λειτουργούν με ελαφρώς διαφορετικό μηχανισμό από την αμιλορίδη και το τριαμτερένιο. Αυτό το φάρμακο δρα αναστέλλοντας τη δράση μιας ορμόνης που ονομάζεται αλδοστερόνη. Η αλδοστερόνη είναι μια ορμόνη που έχει ως αποτέλεσμα την κατακράτηση (συγκράτηση) ούρων και νατρίου, αλλά αυξάνει την απέκκριση του καλίου. Επειδή οι επιδράσεις της αλδοστερόνης αναστέλλονται, βγαίνει περισσότερο υγρό, αλλά τα επίπεδα καλίου διατηρούνται. Επειδή έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα στην αλδοστερόνη, η σπιρονολακτόνη και η επλερενόνη αναφέρονται συχνά ως ανταγωνιστές αλδοστερόνης . [[Σχετικό άρθρο]]

Ο σκοπός της χρήσης καλιοσυντηρητικών διουρητικών

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους γιατρούς να συνταγογραφούν καλιοσυντηρητικά διουρητικά, όπως:

• Αποτρέψτε την υποκαλιαιμία ή τα χαμηλά επίπεδα καλίου. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα άλλων διουρητικών.
• Αντιμετωπίστε την καρδιακή ανεπάρκεια. Η συσσώρευση υγρών κινδυνεύει επειδή η καρδιά αδυνατεί να αντλήσει αίμα σε όλο το σώμα όπως σε κανονικές συνθήκες. Η συσσώρευση υγρού στο σώμα, όπως στους πνεύμονες, γίνεται επικίνδυνη κατάσταση γιατί δυσκολεύει τον ασθενή να αναπνεύσει. Η συσσώρευση υγρού στα πόδια προκαλεί επίσης οίδημα.
• Ελέγχει τον ασκίτη, ο οποίος είναι συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η συσσώρευση υγρού μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων παραγόντων, όπως η κίρρωση του ήπατος και ορισμένοι τύποι καρκίνου.
• Αντιμετωπίστε την υπέρταση ή την υψηλή αρτηριακή πίεση, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Παρενέργειες καλιοσυντηρητικών διουρητικών φαρμάκων

Όπως άλλα φάρμακα, τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες.

1. Αμιλορίδη και τριαμτερένιο

• Πόνος στο στομάχι ή κράμπες
• ξερό στόμα
• Αίσθημα ζάλης ή λιποθυμίας, ειδικά όταν σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση (επειδή η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ χαμηλή).
• εξάνθημα
• Αίσθημα υπνηλία ή σύγχυση
• Πονοκέφαλο
• Πόνοι και πόνοι στο σώμα
• Μυική κράμπα
• Το σώμα γίνεται αδύναμο
• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Τα επίπεδα καλίου γίνονται πολύ υψηλά ή υπερκαλιαιμία

2. Σπιρονολακτόνη και επλερενόνη

• Ενόχληση στο στομάχι
• Ναυτία ή έμετος
• Σεξουαλικές διαταραχές
• Διεύρυνση στήθους, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες
• Οι εμμηνορροϊκές περίοδοι γίνονται ακανόνιστες
• Σύγχυση
• Ζαλισμένος
• εξάνθημα
• Υπερβολική τριχοφυΐα
• Διαταραχές της καρδιάς
• Αύξηση των επιπέδων καλίου

Σημειώσεις από το SehatQ

Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι μια ομάδα διουρητικών που απομακρύνουν την περίσσεια υγρών διατηρώντας παράλληλα τα επίπεδα καλίου. Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά τείνουν να είναι αδύναμα και συνήθως συνταγογραφούνται με άλλα διουρητικά.