Το υποογκαιμικό σοκ είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται όταν το σώμα χάνει ξαφνικά πολύ αίμα ή άλλα σωματικά υγρά. Αυτή η σοβαρή απώλεια υγρών καθιστά την καρδιά ανίκανη να αντλήσει αρκετό αίμα σε όλο το σώμα και οδηγεί σε ανεπάρκεια οργάνων. Σε σύγκριση με άλλους τύπους καταπληξίας, το υποογκαιμικό σοκ είναι ο πιο κοινός τύπος, ιδιαίτερα στα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνεται ως έκτακτη ανάγκη. Αν λοιπόν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια σοκ, το άτομο που το εμφανίζει πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.
Αιτίες υποογκαιμικού σοκ
Το υποογκαιμικό σοκ μπορεί να συμβεί όταν το σώμα χάνει υγρά, τόσο αίμα όσο και άλλα υγρά εκτός από αίμα. Οι παρακάτω είναι μερικές από τις αιτίες που μπορούν να κάνουν το σώμα να χάσει πολύ αίμα ξαφνικά:
- Παρουσία τραυμάτων από μαχαίρι ή ανοιχτά τραύματα στο κεφάλι και το λαιμό
- Σοβαρά ατυχήματα που προκαλούν αιμορραγία στα κοιλιακά όργανα όπως τα νεφρά, ο σπλήνας και το συκώτι
- Κατάγματα γύρω από το ισχίο
- Πεπτικές διαταραχές, όπως έλκη στομάχου ή πληγές που εμφανίζονται στο στομάχι
- Έκτοπη κύηση, μια κατάσταση όπου το έμβρυο μεγαλώνει έξω από τη μήτρα
- Το σχίσιμο ενός μεγάλου αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά
- Αποκόλληση πλακούντα, που προκαλεί τον διαχωρισμό του πλακούντα από τη μήτρα
- Επιπλοκές τοκετού
- Ρήξη κύστης ωοθηκών
- Ενδομητρίωση
Εν τω μεταξύ, οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να αναγκάσουν το σώμα να χάσει ξαφνικά πολλά υγρά:
- Αφυδάτωση
- Διάρροια και έμετος
- Υψηλός πυρετός
- Ο ιδρώτας είναι πολύ κακός
- Νεφρική νόσο και λήψη διουρητικών φαρμάκων
- Η κυκλοφορία του υγρού στο σώμα δεν είναι ομαλή λόγω ασθενειών όπως η παγκρεατίτιδα ή η εντερική απόφραξη.
- Σοβαρά εγκαύματα
Σημάδια υποογκαιμικού σοκ
Τα σημάδια του υποογκαιμικού σοκ που εμφανίζονται στους πάσχοντες μπορεί να είναι διαφορετικά, ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που μειώνεται, ως εξής.
Συμπτώματα ήπιου έως μέτριου υπογκαιμικού σοκ
Μερικά από τα συμπτώματα που θα αισθανθείτε εάν εμφανίσετε ήπιο έως μέτριο υπογκαιμικό σοκ περιλαμβάνουν:
- Ζαλισμένος
- Αδύναμος
- Αηδιαστικός
- σάστισμα
- Ο ιδρώτας αρχίζει να χύνεται πολύ
Συμπτώματα σοβαρού υπογκαιμικού σοκ
Εν τω μεταξύ, σε πιο σοβαρές καταστάσεις, μπορεί να εμφανιστούν μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Το σώμα κρυώνει
- Χλωμός
- Κοντές ανάσες
- Ο χτύπος της καρδιάς
- Αδύναμος
- Τα χείλη και τα νύχια αρχίζουν να γίνονται μπλε
- Το κεφάλι αισθάνεται ανάλαφρο και αισθάνεται ζάλη
- σάστισμα
- Καμία επιθυμία για ούρηση
- Αδύναμος παλμός
- κουτσό σώμα
- Λιποθυμία
Το υποογκαιμικό σοκ μπορεί επίσης να προκληθεί από αιμορραγία που εμφανίζεται εσωτερικά ή στα εσωτερικά όργανα. Όταν συμβεί αυτό, υπάρχουν μερικά τυπικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν, όπως:
- Στομαχόπονος
- Αιματηρά κόπρανα
- Μαύρο σκαμπό
- Υπάρχει αίμα στα ούρα
- Εμετός αίματος
- Πόνος στο στήθος
- Πρήξιμο του στομάχου
Ταξινόμηση του υποογκαιμικού σοκ ανάλογα με τη βαρύτητα
Το υποογκαιμικό σοκ έχει τέσσερα επίπεδα σοβαρότητας και το καθένα μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα. Αυτή η σοβαρότητα καθορίζεται από την ποσότητα σωματικών υγρών που έχει χαθεί. Όσο περισσότερα υγρά χάνετε, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση.
1. Επίπεδο 1
Το πρώτο επίπεδο είναι το χαμηλότερο επίπεδο σοβαρότητας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως νωρίς και μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε μεταγενέστερο επίπεδο σοβαρότητας. Σε αυτό το αρχικό στάδιο, ο όγκος του υγρού και του αίματος που χάνεται φτάνει το 15% ή περίπου τα 750 ml. Επειδή σε αυτό το στάδιο η αρτηριακή πίεση και η αναπνοή είναι συνήθως φυσιολογικά, η διάγνωση μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολη.
2. Επίπεδο 2
Στο επόμενο επίπεδο, ο όγκος του αίματος και των υγρών στο σώμα έχει μειωθεί κατά 30% ή περίπου 1500 ml. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται αύξηση του καρδιακού ρυθμού και του αναπνευστικού. Η αρτηριακή πίεση είναι συνήθως ακόμα στο φυσιολογικό εύρος, αλλά η διαστολική τιμή αρχίζει να φαίνεται ψηλά. Η διαστολική αναφέρεται στον αριθμό κάτω από την αναφορά της αρτηριακής πίεσης. Για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση είναι 120/80 mmHg, μετά η συστολική πίεση είναι 120 και η διαστολική πίεση είναι 80.
3. Επίπεδο 3
Το υποογκομελικό σοκ 3ου βαθμού χαρακτηρίζεται από απώλεια αίματος 30%-40% ή ισοδύναμο 1.500-2.000 ml. Σε αυτή τη φάση, υπάρχει μια δραστική πτώση της αρτηριακής πίεσης και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και ο ρυθμός της αναπνοής γίνεται πιο γρήγορος.
4. Επίπεδο 4
Το επίπεδο 4 είναι το τελευταίο στάδιο και είναι το πιο σοβαρό, ο όγκος του αίματος και των υγρών στο σώμα έχει μειωθεί περισσότερο από 40% ή περίπου 2000 ml. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση έχουν γενικά εισέλθει σε μια κρίσιμη φάση. Η συστολική αρτηριακή πίεση έχει αγγίξει το 70 και μπορεί να συνεχίσει να πέφτει. Οι καρδιακοί του παλμοί θα είναι ακόμα πιο γρήγοροι. Όλα τα επίπεδα υποογκαιμικού σοκ απαιτούν κατάλληλη θεραπεία. Μην καθυστερείτε την αναζήτηση θεραπείας, ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι της χαμηλότερης σοβαρότητας.
Επιπλοκές από υποογκαιμικό σοκ
Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η έλλειψη αίματος και υγρών στο σώμα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Μερικές από τις επιπλοκές που θα μπορούσαν να προκύψουν από αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν βλάβη σε όργανα όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος, καρδιακές προσβολές, έως γάγγραινα (θάνατος ιστού σώματος) στα χέρια και τα πόδια. Οι επιπλοκές μπορεί να επιδεινωθούν εάν έχετε ιατρικές καταστάσεις όπως διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή πνευμονική, καρδιά ή νεφρική νόσο. Η έκταση του τραυματισμού μπορεί επίσης να καθορίσει τις πιθανότητες επιβίωσής σας.
Πρώτες βοήθειες για υποογκαιμικό σοκ
Το υποογκαιμικό σοκ που δεν αντιμετωπίζεται άμεσα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Έτσι, όταν κάποιος παρουσιάζει σημάδια σοκ όπως περιγράφηκε προηγουμένως, καλέστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Στη συνέχεια, ενώ περιμένετε να φτάσει βοήθεια, κάντε τις πρώτες βοήθειες με τα ακόλουθα βήματα:
- Τοποθετήστε το άτομο σε ύπτια θέση.
- Σωρώστε τη θέση των ποδιών έτσι ώστε να ανεβαίνουν ελαφρά με αντικείμενα ύψους περίπου 30 cm.
- Εάν πρόκειται για θύμα ατυχήματος και υποψιάζεστε ότι έχει τραυματισμό στο κεφάλι, τον αυχένα ή την πλάτη, μην τον μετακινήσετε μέχρι να φτάσει ιατρική βοήθεια.
- Κρατήστε το άτομο ζεστό και αποφύγετε την υποθερμία.
- Μη δίνετε καθόλου υγρά από το στόμα.
- Μην σηκώνετε το κεφάλι του ατόμου και μην τοποθετείτε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι.
- Αφαιρέστε τη σκόνη, τη βρωμιά ή άλλα υπολείμματα γύρω του χωρίς να αφαιρέσετε οτιδήποτε έχει κολλήσει στο σώμα του θύματος, συμπεριλαμβανομένων μαχαιριών, γυαλιού, ξύλου ή οτιδήποτε άλλο.
Αφού κάνετε μια φυσική εξέταση, μπορείτε να τυλίξετε την πληγή με ένα πανί για να μειώσετε την αιμορραγία εάν δεν βρείτε τίποτα κολλημένο στο σώμα του θύματος και φαίνεται αρκετά καθαρό από βρωμιά και σκόνη. Εάν είναι δυνατόν, δέστε το τραύμα ελαφρώς σφιχτά για να ασκήσετε πίεση στον ιστό για να σταματήσετε γρήγορα τη διαδικασία αιμορραγίας.
Επακόλουθη θεραπεία για υποογκαιμικό σοκ
Για τη θεραπεία του υποογκαιμικού σοκ, το ιατρικό προσωπικό θα προσπαθήσει αμέσως να αντικαταστήσει τα χαμένα υγρά τοποθετώντας ενδοφλέβια και πραγματοποιώντας μεταγγίσεις αίματος. Επιπλέον, φυσικά θα αντιμετωπιστούν και άλλες καταστάσεις που συνοδεύουν το σοκ, όπως τραυματισμοί ή τραυματισμοί. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την πρόληψη μόλυνσης ή σήψης. Θα δοθούν επίσης φάρμακα για την αύξηση της δύναμης της καρδιάς, ώστε αυτό το όργανο να αντλεί περισσότερο αίμα, ώστε η κυκλοφορία στο σώμα να επανέλθει στο φυσιολογικό. Μερικά από τα φάρμακα που μπορεί να χορηγηθούν περιλαμβάνουν:
- ντοπαμίνη
- ντοβουταμίνη
- Επινεφρίνη
- Νορεπινεφρίνη
[[Σχετικό άρθρο]]
Σημειώσεις από το SehatQ
Ο χρόνος είναι ένα πολύ σημαντικό κλειδί για τη διαχείριση του υποογκαιμικού σοκ. Λίγο αργά, τα υγρά που χάνονται μπορεί να αυξηθούν δραματικά και η κατάσταση του οργανισμού να μειωθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, η αναγνώριση των συμπτωμάτων και των σημείων σοκ είναι ένα κρίσιμο βήμα και μια πολύ χρήσιμη διάταξη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Οι ακατάλληλες ενέργειες χειρισμού μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του πάσχοντος.
