Για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ψύχωσης σε σχιζοφρενείς ή διπολικούς ασθενείς, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που ονομάζονται αντιψυχωσικά. Ωστόσο, ως σκληρά φάρμακα, ορισμένα αντιψυχωσικά μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες που ονομάζονται εξωπυραμιδικά συμπτώματα. Πώς είναι τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα;
Τι είναι τα εξωπυραμιδικά και τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα;
Το εξωπυραμιδικό είναι ένα νευρωνικό δίκτυο στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση του κινητικού ελέγχου και του συντονισμού. Μέσα στο εξωπυραμιδικό, υπάρχουν δομικές μονάδες που ονομάζονται βασικά γάγγλια. Στη συνέχεια, τα βασικά γάγγλια παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην κινητική λειτουργία και απαιτούν ντοπαμίνη για να λειτουργήσουν. Η λειτουργία των βασικών γαγγλίων μπορεί να «βρεθεί» λόγω της χρήσης φαρμάκων που ονομάζονται αντιψυχωσικά. Τα αντιψυχωσικά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ψύχωσης, όπως οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες, που συχνά βιώνουν άτομα με σχιζοφρένεια, διπολική και ψυχωτική κατάθλιψη. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα δρουν δεσμεύοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ενώ επίσης μπλοκάρουν τη ντοπαμίνη. Η αντιψυχωτική δράση έχει τον κίνδυνο να κάνει τα βασικά γάγγλια να στερούνται ντοπαμίνης. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς θα εμφανίσουν συμπτώματα που ονομάζονται εξωπυραμιδικά συμπτώματα. Η ομάδα των αντιψυχωσικών που κινδυνεύει περισσότερο να προκαλέσει εξωπυραμιδικά συμπτώματα είναι τυπικά αντιψυχωσικά ή αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς. Ωστόσο, άλλα αντιψυχωσικά εξακολουθούν να αποτελούν κίνδυνο πρόκλησης αυτών των συμπτωμάτων σε ασθενείς.
Πώς είναι τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα;
Η ανεξέλεγκτη κίνηση είναι ένα εξωπυραμιδικό σύμπτωμα Τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα αναφέρονται συχνά ως διαταραχές κίνησης που προκαλούνται από φάρμακα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα μπορούν να χαρακτηριστούν από κινητικά προβλήματα όπως:
- Ανεξέλεγκτη κίνηση
- Τρόμος
- μυική σύσπαση
Τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα κινδυνεύουν να γίνουν σοβαρά και να παρεμποδίσουν τις καθημερινές δραστηριότητες. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς δυσκολεύονται να κινηθούν, να επικοινωνήσουν με άλλους και να εκτελούν καθημερινές εργασίες. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πιο σοβαρών παρενεργειών σε ασθενείς με αυτό το φάρμακο.
Εξωπυραμιδικά συμπτώματα για τα οποία κινδυνεύει ο ασθενής
Υπάρχουν πολλά εξωπυραμιδικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της λήψης αντιψυχωσικών:
1. Ακαθησία
Η Ακαθησία χαρακτηρίζεται από ανησυχία, δεν θέλει να μείνει ακίνητος και κάνει τον ασθενή να θέλει πάντα να κινείται. Ο ασθενής θα κουνήσει τα πόδια του, θα βηματίσει, θα κουνήσει τα πόδια του ή θα τρίψει το πρόσωπό του για να ανακουφίσει το άγχος.
2. Παρκινσονισμός
Ο παρκινσονισμός αναφέρεται σε συμπτώματα που μοιάζουν με τη νόσο του Πάρκινσον. Το πιο κοινό σύμπτωμα που παρουσιάζεται είναι οι δύσκαμπτοι μύες στα πόδια. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν τρόμο, αυξημένη παραγωγή σάλιου, αργές κινήσεις ή αλλαγές στη στάση του σώματος και στο βάδισμα. Τα συμπτώματα του παρκινσονισμού εμφανίζονται αργά. Συνήθως, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται συμπτώματα λίγες μέρες μετά τη λήψη αντιψυχωσικών. Υπολογίζεται ότι το 20-40% των ασθενών που λαμβάνουν αντιψυχωσικά διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν συμπτώματα που μοιάζουν με τη νόσο του Πάρκινσον.
3. Κακοήθη Νευροληπτικό Σύνδρομο
Το Κακοήθη Νευροληπτικό Σύνδρομο (NMS) ξεκινά με μυϊκή δυσκαμψία και πυρετό, ο οποίος στη συνέχεια ακολουθείται από υπνηλία ή σύγχυση. Οι ασθενείς διατρέχουν επίσης κίνδυνο για επιληπτικές κρίσεις και προβλήματα με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Αυτά τα σπάνια εξωπυραμιδικά συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως αμέσως, όπως μέσα σε λίγες ώρες από τη λήψη αντιψυχωσικών φαρμάκων.
4. Όψιμη δυσκινησία
Όψιμη δυσκινησία Είναι ένα εξωπυραμιδικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από ακούσιες αλλά επαναλαμβανόμενες κινήσεις του προσώπου. Μερικά παραδείγματα συμπτωμάτων
όψιμη δυσκινησία Αυτές είναι κινήσεις περιστροφής της γλώσσας, κινήσεις μάσησης, γευσιγνωσία χειλιών, φουσκώματα μάγουλων και γκριμάτσες. Ο ασθενής μπορεί επίσης να παρουσιάσει αλλαγές στο βάδισμα, σπασμωδικές κινήσεις ή ανασήκωμα των ώμων.
5. Δυστονία
Η δυστονία είναι μια κίνηση που χαρακτηρίζεται από μυϊκές συσπάσεις και ακούσια συστροφή. Αυτά τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν επώδυνες κινήσεις ή στάσεις.
Αντιμετώπιση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων
Η διαχείριση των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων τείνει να είναι δύσκολη. Ο λόγος είναι ότι τα φάρμακα που προκαλούν αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν διάφορες παρενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε κάθε ασθενή μπορεί επίσης να είναι διαφορετικές. Συνήθως, η κύρια θεραπεία για τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα είναι η αντικατάσταση φαρμάκου ή πιθανή η μείωση της δόσης του φαρμάκου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλους τύπους φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας, μαζί με αντιψυχωσικά. Οι αλλαγές στη δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να γίνονται μόνο από γιατρό. Η αλλαγή της δόσης του φαρμάκου χωρίς την επίβλεψη γιατρού μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, εάν αισθάνεστε εξωπυραμιδικές παρενέργειες μετά τη λήψη αντιψυχωσικών, συνιστάται ιδιαίτερα να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Ζητήστε βοήθεια από συγγενείς για να σας συνοδεύσουν για να δείτε τον γιατρό. [[Σχετικό άρθρο]]
Σημειώσεις από το SehatQ
Τα εξωπυραμιδικά μπορεί να επηρεαστούν ως παρενέργεια της λήψης αντιψυχωσικών. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω εξωπυραμιδικά συμπτώματα μετά τη συνταγογράφηση ενός αντιψυχωσικού, συνιστάται ιδιαίτερα η επίσκεψη σε γιατρό.
Η ανεξέλεγκτη κίνηση είναι ένα εξωπυραμιδικό σύμπτωμα Τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα αναφέρονται συχνά ως διαταραχές κίνησης που προκαλούνται από φάρμακα. Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα μπορούν να χαρακτηριστούν από κινητικά προβλήματα όπως: 
