Η υδροκήλη είναι μια διόγκωση του οσχέου που οφείλεται σε συσσώρευση υγρού στην επένδυση των όρχεων (tunica vaginalis). Η υδροκήλη στα βρέφη είναι μια κοινή πάθηση και μπορεί να υποχωρήσει μόνη της χωρίς θεραπεία μέχρι την ηλικία του 1 έτους. Η υδροκήλη μπορεί να εμφανιστεί στο 10% των υγιών αρσενικών μωρών, αλλά είναι πιο επιρρεπής να εμφανιστεί σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα.
Αιτίες της υδροκήλης στα μωρά
Υπό φυσιολογικές συνθήκες, στην αρχή οι όρχεις βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, στην περιοχή κάτω από τα νεφρά. Τον έβδομο μήνα, μέσω ενός πόρου, οι όρχεις θα κινηθούν προς τα κάτω, στον οσχεϊκό σάκο. Ταυτόχρονα, εισάγετε έναν αριθμό υγρών που περιβάλλουν τους όρχεις. Στη συνέχεια, το κανάλι θα κλείσει πριν γεννηθεί το μωρό και το σώμα του μωρού θα απορροφήσει τα υπόλοιπα υγρά. Όταν αυτή η διαδικασία διακόπτεται, δηλαδή όταν το υγρό δεν απορροφάται πλήρως ή όταν το κανάλι δεν είναι κλειστό, εμφανίζεται υδροκήλη. Υπάρχουν δύο τύποι υδροκήλης στα βρέφη, και συγκεκριμένα:
- Επικοινωνώντας υδροκήλη, δηλαδή υδροκήλη που εμφανίζεται επειδή το κανάλι δεν κλείνει. Σε αυτόν τον τύπο, το οίδημα μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου επειδή ο αγωγός παραμένει ανοιχτός.
- Μη επικοινωνούσα υδροκήλη, δηλαδή υδροκήλη που εμφανίζεται επειδή το κανάλι κλείνει κανονικά, αλλά το σώμα δεν απορροφά το υπόλοιπο υγρό. Αυτός ο τύπος υδροκήλης συνδέεται συχνά με μια βουβωνοκήλη, μια κατάσταση κατά την οποία μέρος του εντέρου κατεβαίνει στον οσχέο.
Η αιτία της υδροκήλης στα βρέφη είναι άγνωστη (ιδιοπαθής). Καταστάσεις που αυξάνουν την πίεση στην κοιλιά βρέθηκε ότι εμποδίζουν ή επιβραδύνουν το κλείσιμο του σωλήνα από τον οποίο περνούν οι όρχεις. Η υδροκήλη στα βρέφη συχνά σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Κρυπτορχία (αδυναμία των όρχεων να κατέβουν στο όσχεο)
- Μη φυσιολογική θέση του ανοίγματος του πέους (υποσπαδίας ή επισπαδίας)
- Διφορούμενα γεννητικά όργανα (ανωμαλίες στα γεννητικά όργανα, όπου τα γεννητικά όργανα του μωρού δεν είναι σαφώς αρσενικά ή θηλυκά)
- Διαταραχές του ήπατος που συνοδεύονται από ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα)
- Ανωμαλίες του κοιλιακού τοιχώματος
- Πρόωρο
- Χαμηλό βάρος γέννησης
- Οικογενειακό ιστορικό υδροκήλης ή κήλης
Η υδροκήλη μπορεί επίσης να προκληθεί από συσσώρευση υγρού ή φλεγμονώδη αντίδραση στην επένδυση του πέους, παρόλο που το κανάλι έχει κλείσει. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τραύμα, στρέψη των όρχεων (στριμμένα όρχεις), λοίμωξη και χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά που προκαλεί διαταραχή της αποστράγγισης του υγρού στους λεμφαδένες.
Συμπτώματα υδροκήλης στα μωρά
Τα συμπτώματα που εντοπίζονται ως ένδειξη υδροκήλης είναι το πρήξιμο του ενός ή και των δύο όρχεων, το οποίο δεν συνοδεύεται από πόνο. Η επιφάνεια του οσχέου φαίνεται κανονική. Ανάλογα με τον τύπο, τα συμπτώματα μιας υδροκήλης μπορεί να είναι διαφορετικά. στον τύπο
μη επικοινωνία, το μέγεθος της υδροκήλης δεν αυξάνεται επειδή το κανάλι έχει κλείσει. Ενώ στον τύπο
επικοινωνώντας, το μέγεθος της υδροκήλης φαίνεται να αλλάζει. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τη δραστηριότητα και τη βαρύτητα, το υγρό συγκεντρώνεται στο όσχεο, με αποτέλεσμα το πρήξιμο να φαίνεται μεγαλύτερο. Εν τω μεταξύ, το βράδυ, όταν το παιδί είναι πιο ξαπλωμένο, η υδροκήλη φαίνεται μικρότερη. Εάν πιέσετε το όσχεο αργά, μπορείτε να παρατηρήσετε το υγρό στην υδροκήλη να κινείται προς την κοιλιά
Σημάδια κινδύνου της υδροκήλης στα μωρά
Οι υδροκήλες είναι γενικά αβλαβείς, δεν προκαλούν πόνο και δεν επηρεάζουν τη λειτουργία των όρχεων. Ωστόσο, εάν η υδροκήλη συνοδεύεται από κήλη, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία. Μέρος του εντέρου που κατεβαίνει στο όσχεο, μπορεί να τσιμπηθεί και να διογκωθεί, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η ροή του αίματος. Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί, ο τσιμπημένος εντερικός ιστός δεν λαμβάνει αίμα και μπορεί να προκαλέσει θάνατο του εντερικού ιστού, μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Οι υδροκήλες στα βρέφη είναι ως επί το πλείστον αβλαβείς και δεν προκαλούν πόνο. Ωστόσο, την πρώτη φορά που θα διαπιστώσετε ότι το όσχεο του παιδιού σας είναι πρησμένο, είναι καλύτερο να ελέγξετε το παιδί σας από γιατρό για να μάθετε την αιτία. Εάν το όσχεο του παιδιού σας μεγαλώσει ξαφνικά, αισθάνεται σκληρό και το παιδί σας δεν μπορεί να σταματήσει να κλαίει, πηγαίνετε το παιδί σας στο γιατρό αμέσως καθώς αυτό μπορεί να είναι επείγουσα ανάγκη.
