7 Πλήρη ονόματα ιατρικών συσκευών που καλύπτονται από την BPJS

Υγεία
Ως φορέας υλοποίησης του προγράμματος κοινωνικής ασφάλισης υγείας της Ινδονησίας, η BPJS Kesehatan καλύπτει επίσης τη χρήση ορισμένων ιατρικών συσκευών. Εάν είστε εγγεγραμμένος ως συμμετέχων στο πρόγραμμα Εθνικής Ασφάλισης Υγείας (JKN), δικαιούστε υπηρεσίες για πολλά ονόματα ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Το πρόγραμμα JKN από την BPJS Kesehatan εγγυάται τη χρήση πολλών τύπων ιατρικών συσκευών ως μέρος περαιτέρω υπηρεσιών για τους ασθενείς. Αυτές οι ιατρικές συσκευές περιλαμβάνουν όργανα και τα εξαρτήματά τους, καθώς και τύπους εμφυτευμάτων που δεν περιέχουν φάρμακα. Αυτοί οι τύποι ιατρικών συσκευών χρησιμοποιούνται για την πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την ανακούφιση ασθενειών. Δηλαδή, ένα εργαλείο για τη θεραπεία των ασθενών, την αποκατάσταση της υγείας και τη βελτίωση της λειτουργίας των οργάνων του σώματος, συμπεριλαμβανομένου αυτού.

Πλήρες όνομα ιατρικής συσκευής yεγγυημένη από την BPJS Health

Τα γυαλιά είναι ένα από τα εργαλεία υγείας που

καλύπτονται από το BPJS Health μέσω του προγράμματος JKN. Ωστόσο, η BPJS Kesehatan εξακολουθεί να επιβάλλει περιορισμούς στους τύπους και τις τιμές των ιατρικών βοηθημάτων για εξωτερική χρήση. Εγγυημένα είδη ιατροτεχνολογικών προϊόντων εκτός του σώματος είναι:

  • Γυαλιά
  • Ακουστικά βαρηκοΐας
  • Οδοντοστοιχίες
  • στήριγμα λαιμού
  • Κορσές στήριξης οστών
  • Προθέσεις άκρων ή άκρων, και τεχνητά χέρια
  • Βοηθήματα κίνησης με τη μορφή πατερίτσες στήριξης σώματος
[[Σχετικό άρθρο]]

Κριτήρια για ιατροτεχνολογικά προϊόντα που περιλαμβάνονται στην ασφάλιση υγείας BPJS

Ακολουθεί μια εξήγηση των τύπων ιατρικών συσκευών που μπορούν να λάβουν οι ασθενείς ως συμμετέχοντες στο BPJS Health, μαζί με τα κριτήρια.

1. Γυαλιά:

  1. Δίνεται σε ασθενείς με σύσταση οφθαλμίατρου σε παραπεμπόμενη υγειονομική εγκατάσταση, καθώς και τεκμηριωμένη από τα αποτελέσματα μιας οφθαλμολογικής εξέτασης.
  2. Το ελάχιστο εγγυημένο μέγεθος γυαλιών είναι 0,5 διόπτρες για σφαιρικούς φακούς (συν ή πλην) και 0,24 διόπτρες για κυλινδρικούς φακούς
  3. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν γυαλιά το πολύ 1 φορά σε διάστημα 2 ετών.

2. Ακουστικά βαρηκοΐας

ένα. Χορηγείται σε ασθενείς με σύσταση ειδικού ΩΡΛ σε παραπεμπτικό υγειονομικό κέντρο.

σι. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν ακουστικά βαρηκοΐας έως και 1 φορά εντός 5 ετών, ανά αυτί.

3. Οδοντοστοιχίες

Οι οδοντοστοιχίες μπορούν να χορηγηθούν 1 φορά σε 2 χρόνια,

με εγγύηση από την BPJS Health. ένα. Οι ασθενείς λαμβάνουν σύσταση από οδοντίατρο σε παραπομπή υγειονομικής μονάδας.

σι. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν οδοντοστοιχίες έως και 1 φορά σε διάστημα 2 ετών για το ίδιο δόντι

4. Στήριγμα λαιμού

ένα. Χορηγείται σε ασθενείς που χρειάζονται υποστήριξη κεφαλής και λαιμού λόγω τραύματος στον αυχένα και κατάγματα κεφαλής ή αυχένα σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις.

σι. Μπορεί να χορηγηθεί το πολύ 1 φορά σε 2 χρόνια

5. Μπουφάν στήριξης οστών (κορσέ)

ένα. Χορηγείται σε ασθενείς με οστικές διαταραχές, οστικές διαταραχές ή άλλες παθήσεις με ιατρικές ενδείξεις

σι. Η διαδικασία αποτελεί μέρος της εξέτασης και του χειρισμού μέσω της παραπομπής υγειονομικής μονάδας.

ντο. Μπορεί να χορηγηθεί το πολύ 1 φορά σε 2 χρόνια

6. Προθέσεις κίνησης (τεχνητά πόδια και χέρια)

ένα. Χορηγείται σε ασθενείς με σύσταση από ειδικό ορθοπεδικό σε παραπεμπόμενη υγειονομική μονάδα.

σι. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν μια προσθετική συσκευή κινητικότητας το πολύ 1 φορά σε διάστημα 5 ετών.

7. Πατερίτσες στήριξης σώματος ως μέσο κίνησης

ένα. Χορηγείται σε ασθενείς με σύσταση από ειδικό ορθοπεδικό σε παραπεμπόμενη υγειονομική μονάδα

σι. Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν πατερίτσες ως βοήθημα κινητικότητας το πολύ 1 φορά σε διάστημα 5 ετών. [[Σχετικό άρθρο]]

Διατάξεις για το όριο τιμής για ιατροτεχνολογικά προϊόντα που βαρύνουν την BPJS Health

Η εγγύηση για κάθε ιατρική βοήθεια έχει ανώτατο όριο ή όριο τιμής. Εάν η τιμή του εργαλείου υπερβαίνει το ανώτατο όριο τιμής, τότε μπορείτε να πληρώσετε το υπόλοιπο εκτός του εξαρτώμενου ποσού. Ακολουθεί μια λίστα με όρια τιμών για κάθε ιατροτεχνολογικό προϊόν. 1. Ποτήρια
  • Κατηγορία III: 150.000 IDR
  • Κατηγορία II: 200.000 IDR
  • Κατηγορία I: 300.000 IDR
2. Ακουστικά βαρηκοΐας: μέγιστο 1.000.000 IDR

3. Προθέσεις εργαλείων κίνησης: μέγιστο 2.500.000 IDR

4. Οδοντική πρόσθεση: μέγιστο 1.000.000 IDR

5. Κορσές στήριξης σπονδυλικής στήλης: μέγιστο 350.000 IDR

6. Στήριγμα λαιμού: μέγιστο 150.000 IDR

7. Πατερίτσες: μέγιστο 350.000 IDR

Πώς να αποκτήσετε εγγύηση ιατρικής συσκευής;

Για να μπορέσετε να προμηθευτείτε ιατροτεχνολογικά προϊόντα, απαιτείται ιατρική συνταγή

από ειδικό. Εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις που απαιτούν ιατρικές συσκευές ή ιατρικό εξοπλισμό, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει τη διαδικασία λήψης βοηθητικών συσκευών. Οι υπηρεσίες υγείας στο πρόγραμμα JKN της BPJS Kesehatan έχουν όντως τη δική τους διαδρομή που πρέπει να διανύσει, έως ότου ο ασθενής δικαιούται να λάβει τις απαραίτητες βοηθητικές συσκευές. Εδώ είναι η εξήγηση.

  1. Οι ασθενείς λαμβάνουν συνταγές για ιατροτεχνολογικά προϊόντα από ειδικούς γιατρούς στο Advanced Level Referral Health Facility (FKRTL).
  2. Οι ασθενείς πρέπει να φροντίζουν για τη νομιμοποίηση ή την επικύρωση των συνταγών ιατροτεχνολογικών προϊόντων στο γραφείο Υγείας BPJS.
  3. Οι ασθενείς φέρνουν μια Επιστολή Επιλεξιμότητας Συμμετέχοντος (SEP) ή ένα αντίγραφο μαζί με μια συνταγή που έχει νομιμοποιηθεί, ως προϋπόθεση για τη λήψη ιατρικών συσκευών μέσω της Εγκατάστασης του Νοσοκομείου Φαρμακείου ή μέσω ενός δικτύου εγκαταστάσεων υγείας σε συνεργασία με την BPJS Health.
  4. Η υγειονομική μονάδα προορισμού θα επαληθεύσει τη συνταγή και το αρχείο και στη συνέχεια θα παραδώσει την ιατρική συσκευή.
  5. Ο ασθενής υπογράφει την απόδειξη της ιατρικής συσκευής.
Οι εγκαταστάσεις υγείας σε συνεργασία με την BPJS Kesehatan θα εξυπηρετούν αξιώσεις για ιατροτεχνολογικά προϊόντα, σύμφωνα με το ισχύον ανώτατο όριο. Είναι οι υγειονομικές εγκαταστάσεις που θα κάνουν αίτηση για αποζημίωση στο BPJS Health, ώστε οι ασθενείς να μην χρειάζεται να κάνουν τιμολόγηση.