Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο τραυματιστεί ή καταστραφεί, τα αιμοπετάλια σχηματίζουν θρόμβο για να σταματήσει η αιμορραγία. Δυστυχώς, εάν δεν έχετε αρκετά αιμοπετάλια, γίνεται δύσκολο για το αίμα σας να πήξει. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως θρομβοπενία. Η θρομβοπενία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο αριθμός των αιμοπεταλίων του αίματος (αιμοπετάλια) είναι κάτω από την κανονική τιμή. Ο φυσιολογικός αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα είναι 150.000-450.000 κύτταρα ανά μικρολίτρο αίματος. Η θρομβοπενία μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ορισμένα συμπτώματα.
Αιτίες θρομβοπενίας
Ανάλογα με την αιτία, η θρομβοπενία μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν βαριά αιμορραγία και να αποβούν θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστούν. Εν τω μεταξύ, άλλοι μπορεί να μην αισθάνονται κανένα σύμπτωμα. Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες θρομβοπενίας, όπως:
1. Χαμηλή παραγωγή αιμοπεταλίων
Ο μυελός των οστών είναι όπου παράγονται όλα τα συστατικά του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Εάν ο μυελός των οστών δεν παράγει αρκετά αιμοπετάλια, μπορεί να εμφανιστεί θρομβοπενία. Τα ακόλουθα προκαλούν χαμηλή παραγωγή αιμοπεταλίων:
- απλαστική αναιμία
- Ελλειψη σιδήρου
- Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12
- Ιογενείς λοιμώξεις, όπως HIV, ανεμοβλογιά και Epstein-Barr
- Έκθεση σε χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή τοξικές χημικές ουσίες
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Λευχαιμία
- Μυελοδυσπλασία
- Κίρρωση
2. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων που καταστρέφονται
Σε ένα υγιές σώμα, κάθε αιμοπετάλιο ζει περίπου 10 ημέρες. Η ανεπάρκεια αιμοπεταλίων μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω του αριθμού των αιμοπεταλίων που καταστρέφονται. Αυτό μπορεί να προκληθεί από τις παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, όπως τα διουρητικά και τα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων. Επιπλέον, μπορεί επίσης να ενεργοποιηθεί από:
- Υπερσπληνισμός ή μεγέθυνση σπλήνας
- Αυτοάνοσες διαταραχές
- Εγκυμοσύνη
- Ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα
- Θρομβωτική θρομβοπενία πορφύρα
- Βακτηριακή λοίμωξη στο αίμα
- Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη
- Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο
Συμπτώματα θρομβοπενίας
Ήπιες περιπτώσεις θρομβοπενίας, όπως ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανίσουν ορισμένα συμπτώματα. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα θρομβοπενίας:
- Εύκολος μώλωπας ή υπερβολικός μώλωπας
- Επιφανειακή αιμορραγία στο δέρμα που χαρακτηρίζεται από κοκκινωπές-μοβ κηλίδες, συνήθως στα κάτω πόδια
- Η πληγή αιμορραγεί άφθονη
- Αιμορραγία από τα ούλα ή τη μύτη
- Υπάρχει αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα
- Βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
- Κούραση
Είναι σπάνιο ότι η αιμορραγία στον εγκέφαλο μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή λόγω θρομβοπενίας. Ωστόσο, εάν έχετε χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων και αντιμετωπίζετε συμπτώματα θρομβοπενίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. [[Σχετικό άρθρο]]
Πώς να αντιμετωπίσετε τη θρομβοπενία
Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν είναι πολύ χαμηλός, μπορεί να μην χρειάζεστε ειδική θεραπεία. Μερικές φορές ο αριθμός των αιμοπεταλίων θα αυξηθεί επίσης όταν αποφύγετε την αιτία του προβλήματος. Για παράδειγμα, εάν ένα από τα φάρμακα προκαλεί θρομβοπενία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εν τω μεταξύ, για σοβαρή θρομβοπενία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες θεραπείες:
- Στεροειδή φάρμακα που εμποδίζουν το σώμα να καταστρέψει τα αιμοπετάλια εάν το πρόβλημα σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα
- Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη (IVIG) εάν δεν μπορείτε να πάρετε στεροειδή ή χρειάζεστε γρήγορα υψηλότερο αριθμό αιμοπεταλίων
- Μεταγγίσεις αίματος ή αιμοπεταλίων από υγιή άτομα
- Χειρουργική αφαίρεσης σπλήνας
Εάν η κατάσταση επιμένει, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως το eltrombopag, το fostanatimib και το romiplostim για τη θρομβοπενία σας. Εν τω μεταξύ, για να αποφευχθεί η αιμορραγία όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός, μπορεί να γίνει με:
- Μην παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, όπως η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη
- Περιορίστε την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε καθώς μπορεί να επιδεινώσει την αιμορραγία
- Μην ασχολείστε με αθλήματα που περιλαμβάνουν σωματική επαφή, όπως πυγμαχία ή ποδόσφαιρο
- Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα για να προστατέψετε τα ούλα από αιμορραγία
Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι πολύ χαμηλός, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, επομένως είναι σημαντικό να διασφαλίσετε την ασφάλειά σας. Μην αφήσετε έναν τραυματισμό ή ένα μικρό κόψιμο να σας προκαλέσει έντονη αιμορραγία.