Η απώλεια ακοής είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο έχει μειωμένη ικανότητα ακρόασης. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα μέρος του ακουστικού συστήματος είναι εξασθενημένο ή κατεστραμμένο. Τα άτομα με απώλεια ακοής μπορεί να έχουν δυσκολία στην ακοή ή ακόμη και να μην μπορούν να ακούν καθόλου (κωφοί). Η απώλεια ακοής που εμφανίζεται με την ηλικία (πρεσβυκουσία) είναι ο πιο κοινός τύπος απώλειας ακοής. Η απώλεια ακοής μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους, δηλαδή βαρηκοΐα αγώγιμη, αισθητηριακή απώλεια ακοής και μικτή απώλεια ακοής. Ακολουθεί μια εξήγηση καθώς και ο χειρισμός των ενεργειών που μπορούν να γίνουν.
αγώγιμη απώλεια ακοής
Η αγώγιμη απώλεια ακοής προκαλείται από προβλήματα με τον ακουστικό πόρο, το τύμπανο ή το μέσο αυτί και τα οστάρια (τα τρία μικρά οστά του σφυρού, του κολπίσκου και των ραβδώσεων στο μέσο αυτί).
Αιτίες αγώγιμης απώλειας ακοής
Διάφορες αιτίες αγώγιμης απώλειας ακοής ή αγώγιμης κώφωσης, όπως:
- Δυσπλασίες του εξωτερικού αυτιού, του ακουστικού πόρου ή των δομών του μέσου αυτιού
- Υπάρχει υγρό στο μέσο αυτί όταν κρυώνετε
- Μολύνσεις του αυτιού όπως η μέση ωτίτιδα, η οποία είναι μια λοίμωξη του μέσου ωτός στην οποία υπάρχει συσσώρευση υγρού που μπορεί να παρεμποδίσει την κίνηση του τυμπάνου και των οστών
- Αλλεργία
- Επιδείνωση της λειτουργίας της ευσταχιανής σάλπιγγας
- Το τύμπανο είναι διάτρητο ή σχισμένο από μόλυνση, τραυματισμό ή γρατσουνιά.
- Υπάρχει ένας καλοήθης όγκος
- Κερί αυτιού που συσσωρεύεται
- Λοίμωξη του ακουστικού πόρου
- Η είσοδος ξένου αντικειμένου στο αυτί
- Ωτοσκλήρωση, η οποία είναι ανώμαλη ανάπτυξη των οστών που σχηματίζεται στο μέσο αυτί.
Θεραπεία της αγώγιμης απώλειας ακοής
Φάρμακα, όπως αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παθήσεων του αυτιού που προκαλούνται από λοιμώξεις. Εν τω μεταξύ, ορισμένοι τύποι διαταραχών μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα στην απώλεια ακοής που προκαλείται από την απουσία συγγενούς ακουστικού πόρου ή από την αδυναμία ανοίγματος του ακουστικού πόρου από τη γέννηση. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται επίσης όταν υπάρχει δυσπλασία ή δυσλειτουργία των δομών του μέσου ωτός είτε λόγω συγγενούς ή κεφαλικού τραύματος και ωτοσκλήρωσης. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως γίνεται επίσης για την αφαίρεση καλοήθων όγκων στο αυτί. Η αγώγιμη απώλεια ακοής μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με τη χρήση ακουστικών βοηθημάτων οστικής αγωγιμότητας ή οστεοενσωματωμένων ακουστικών βαρηκοΐας. Αυτό το ακουστικό βαρηκοΐας εμφυτεύεται χειρουργικά. Ανάλογα με την κατάσταση του ακουστικού νεύρου, τα συμβατικά ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της αγώγιμης απώλειας ακοής.
Νευροαισθητήρια απώλεια ακοής
Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής (SNHL) ή η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής προκαλείται από βλάβη στις δομές του εσωτερικού αυτιού ή βλάβη στο ακουστικό νεύρο. Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής είναι η αιτία περίπου 90 τοις εκατό της κώφωσης στους ενήλικες.
Αιτίες νευροαισθητήρια απώλεια ακοής
Υπάρχουν πολλές αιτίες νευροαισθητήρια απώλεια ακοής, αλλά οι πιο συνηθισμένες είναι η έκθεση σε δυνατούς θορύβους, γενετικοί παράγοντες και η γήρανση (πρεσβυκουσία). Επιπλέον, η νευροαισθητήρια κώφωση προκαλείται επίσης από:
- Τραύμα στο κεφάλι
- Ορισμένοι ιοί ή ασθένειες
- Αυτοάνοσα νοσήματα του έσω αυτιού
- Δυσπλασίες του εσωτερικού αυτιού
- Νόσος Meniere
- Ωτοσκλήρωση
- Ογκος.
Θεραπεία νευροαισθητήρια απώλεια ακοής
Η αιφνίδια νευροαισθητήρια απώλεια ακοής ιογενούς προέλευσης είναι μια επείγουσα κατάσταση που μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής των κοχλιακών τριχωτών κυττάρων μετά από έκθεση σε δυνατούς θορύβους. Σε αυτοάνοσα νοσήματα που προσβάλλουν το έσω αυτί, χορηγούνται κορτικοστεροειδή μακροχρόνια και μπορεί να ταυτίζονται με άλλες φαρμακευτικές θεραπείες. Εάν η απώλεια ακοής οφείλεται σε τραύμα στο κεφάλι που προκαλεί ρήξη του διαμερίσματος του εσωτερικού αυτιού και δηλητηρίαση του εσωτερικού αυτιού, μπορεί να γίνει επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Εν τω μεταξύ, η απώλεια ακοής λόγω της νόσου του Ménière μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά με δίαιτα χαμηλή σε νάτριο, χορήγηση διουρητικών και κορτικοστεροειδών. Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής που εμφανίζεται λόγω παθήσεων του νευρικού συστήματος, θα αντιμετωπιστεί με βάση τον τύπο της νόσου που την προκαλεί. Εν τω μεταξύ, εάν η απώλεια ακοής είναι μη αναστρέψιμη, τότε θα συνιστάται η χρήση ακουστικών βαρηκοΐας. Εάν η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί μετά τη χρήση ακουστικών βαρηκοΐας, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος. [[Σχετικό άρθρο]]
Μικτή απώλεια ακοής
Η μικτή απώλεια ακοής ή μικτή κώφωση είναι ένας συνδυασμός διαταραχών αγωγιμότητας του έξω ή μέσου ωτός και νευροαισθητήρια διαταραχές του έσω αυτιού ή του ακουστικού νεύρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει πρόβλημα με το έξω ή το μέσο αυτί και το έσω αυτί ή το ακουστικό νεύρο.
Αιτίες μικτής απώλειας ακοής
Η μικτή απώλεια ακοής μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Τραύμα στο κεφάλι
- Μακροχρόνια μόλυνση
- Οικογενειακό ιστορικό απώλειας ακοής.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά και μπορεί να συμβεί ξαφνικά ή αργά και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Εάν αισθάνεστε ότι αντιμετωπίζετε ξαφνική απώλεια ακοής, συμβουλευτείτε αμέσως τον πλησιέστερο ΩΡΛ ειδικό για να λάβετε τη σωστή θεραπεία.
Θεραπεία για μικτή απώλεια ακοής
Όταν ένα άτομο έχει μικτή απώλεια ακοής, συνιστάται να υποβληθεί πρώτα σε θεραπεία αγώγιμου συστατικού. Η θεραπεία για μικτή απώλεια ακοής μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής, χειρουργικής επέμβασης και χρήσης ακουστικών βαρηκοΐας ή κοχλιακών εμφυτευμάτων.
