Η νεογνική σήψη είναι μια λοίμωξη του αίματος στα νεογνά που μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε διάφορα ζωτικά όργανα. Αυτή η κατάσταση είναι επιρρεπής να εμφανιστεί σε βρέφη ηλικίας κάτω των 28 ημερών. Σύμφωνα με το περιοδικό Sari Pediatri, περίπου 1-10 στα 1000 μωρά στην Ινδονησία μπορεί να εμφανίσουν σήψη μετά τη γέννηση. Η νεογνική σήψη είναι μια μολυσματική ασθένεια στα βρέφη που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σηπτικό σοκ στα παιδιά. Η μόλυνση του αίματος είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στα νεογνά.
Συμπτώματα νεογνικής σήψης
Ένα από τα συμπτώματα της νεογνικής σήψης είναι ο βρεφικός πυρετός Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της σήψης στα νεογνά τείνει να είναι λιγότερο συγκεκριμένη και συχνά συγχέεται με άλλες διαταραχές, όπως η πνευμονία ή η εγκεφαλική αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα κοινά και παρατηρήσιμα σημεία και συμπτώματα νεογνικής σήψης, όπως:
- Το μωρό έχει πυρετό ή ρίγη χωρίς προφανή λόγο. Η σήψη μπορεί επίσης να προκαλέσει υποθερμία στα βρέφη
- Το δέρμα γίνεται χλωμό ή γίνεται γκρίζο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα του μωρού φαίνεται κίτρινο
- Υπάρχουν σημεία στο δέρμα που απλώνονται άνισα
- Το μωρό φαίνεται ληθαργικό και δεν κινείται πολύ
- Επιληπτικές κρίσεις
- Το στομάχι φαίνεται φουσκωμένο
- Πεπτικά προβλήματα, όπως διάρροια, φούσκωμα, έμετος
- Δεν θέλετε να θηλάσετε
- Δύσπνοια, γκρίνια
- Πιο αργός ή ταχύτερος καρδιακός ρυθμός
- Το σάκχαρό του μειώθηκε μετά από εξέταση από γιατρό.
Αιτίες νεογνικής σήψης
Η πιο κοινή αιτία νεογνικής σήψης είναι η βακτηριακή λοίμωξη. Η σήψη είναι μια σοβαρή κατάσταση που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός μωρού ανταποκρίνεται επιθετικά στη φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση. Αυτή η υπερβολική φλεγμονή πυροδοτεί βλάβες σε διάφορα όργανα του σώματος του μωρού. Στη συνέχεια, με βάση το χρόνο εμφάνισης, οι μολύνσεις αίματος στα βρέφη χωρίζονται σε δύο, και συγκεκριμένα:
1. Νεογνική σήψη πρώιμης έναρξης
Η νεογνική σήψη μπορεί να συμβεί επειδή το μωρό έχει λοίμωξη κατά τον κολπικό τοκετό.Η νεογνική σήψη λέγεται ότι είναι πρώιμη όταν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Η πρώιμη σήψη στα βρέφη προκαλείται συνήθως από βακτηριακή λοίμωξη που προέρχεται από το σώμα της μητέρας, όπως βακτήρια
Στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GBS),
Λιστέρια , και
Escherichia coli (
μι coli ). Αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν στο μωρό μέσω του κόλπου και του ορθού της μητέρας. Επιπλέον, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Clinical Microbiology Reviews, οι λοιμώξεις των μεμβρανών, του πλακούντα και του τραχήλου της μήτρας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρώιμη σήψη στα βρέφη. Μερικοί από τους παράγοντες που προκαλούν σήψη στα βρέφη στην πρώιμη έναρξη είναι:
- Οι μητέρες καταναλώνουν μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα ή τρώνε ωμές τροφές που τις καθιστούν ευάλωτες στη μόλυνση από Listeria.
- Αμνιακό υγρό εκτεθειμένο σε μηκώνιο
- Επεμβατικές επεμβάσεις, όπως η αμνιοπαρακέντηση και η απολίνωση του τραχήλου της μήτρας
- Λοίμωξη του αμνιακού υγρού και του πλακούντα (χοριοαμνιονίτιδα)
- Πρόωρη ρήξη μεμβρανών
- Εισαγωγή καθετήρα.
Αυτή η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως εντός 24-72 ωρών μετά τον τοκετό. Γενικά, τα συμπτώματα της σήψης στα βρέφη μπορεί να παρατηρηθούν 6 ώρες μετά τη γέννηση. [[Σχετικό άρθρο]]
2. Νεογνική σήψη όψιμης έναρξης
Ο νοσοκομειακός εξοπλισμός που εκτίθεται σε βακτήρια μπορεί να προκαλέσει νεογνική σήψη μετά τον τοκετό.Η σηψαιμία όψιμης έναρξης συνήθως προκαλείται από βακτήρια ή μύκητες που προέρχονται από το περιβάλλον γύρω από το μωρό μετά τη γέννησή του. Ο κίνδυνος μόλυνσης του αίματος στα βρέφη τείνει να αυξάνεται, ειδικά εάν παραμένει στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βακτήρια
Σταφυλόκοκκος και
Pseudomonas aeruginosa συνήθως η κύρια αιτία της σήψης σε μεταγεννητικά παιδιά στο νοσοκομείο, λόγω της έκθεσης σε ιατρικές συσκευές που συνδέονται με το σώμα τους. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Neonatology, αρκετοί άλλοι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν όψιμη νεογνική σήψη είναι:
- Πολύ χαμηλό βάρος μωρού ή κάτω από 1,5 κιλό
- Μωρά που δεν πίνουν μητρικό γάλα
- Μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα.
Αντιμετώπιση νεογνικής σήψης
Εάν η θερμοκρασία του μωρού είναι ασταθής, θα μεταφερθεί σε θερμοκοιτίδα ενώ πάσχει από νεογνική σήψη.Η νεογνική σήψη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή σηψαιμικού σοκ, που χαρακτηρίζεται από δραστική πτώση της αρτηριακής πίεσης και βλάβη οργάνων και νεύρων. Το σηπτικό σοκ στα παιδιά μπορεί να είναι σε κίνδυνο θανάτου. Ωστόσο, η σήψη στα βρέφη μπορεί να θεραπευτεί με διάγνωση και θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Με την κατάλληλη θεραπεία, τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται στη διάρκεια του χρόνου δεν αντιμετωπίζουν μακροχρόνια προβλήματα υγείας. Ο χειρισμός των λοιμώξεων του αίματος στα νεογνά γίνεται συνήθως στη ΜΕΘ και ξεκινά με αντιβιοτικά το συντομότερο δυνατό και συνεχίζεται για 10-21 ημέρες. Η διάρκεια των αντιβιοτικών θα βασίζεται γενικά στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ο γιατρός θα παρακολουθεί επίσης τα ζωτικά σημεία του μωρού, όπως τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, καθώς και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού είναι ασταθής, το μωρό συνήθως μεταφέρεται σε θερμοκοιτίδα.
Πρόληψη της νεογνικής σήψης
Η σήψη είναι μια λοίμωξη του αίματος που μπορεί να προληφθεί στη μήτρα. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο PLoS Medicine, ακολουθούν ορισμένα βήματα για την πρόληψη της νεογνικής σήψης που πρέπει να ακολουθήσουν οι έγκυες γυναίκες:
1. Πριν τον τοκετό
Οι τακτικοί έλεγχοι ρουτίνας μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο πρώιμης έναρξης νεογνικής σήψης Κατανάλωση θρεπτικών τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες και επαρκών θερμίδων για τη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού και χαμηλού βάρους γέννησης. Και οι δύο αυτοί είναι παράγοντες κινδύνου για νεογνική σήψη. Επιπλέον, ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικός ώστε η μητέρα να μπορεί να μεταδώσει αντισώματα στο μωρό. Η παρουσία αντισωμάτων θα το προστατεύσει μόλις γεννηθεί το μωρό. Να ελέγχετε πάντα την εγκυμοσύνη σας, ώστε να μπορείτε να μάθετε αμέσως ποιες μολυσματικές ασθένειες αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, η θεραπεία μπορεί να γίνει άμεσα. Για παράδειγμα, εάν μια έγκυος έχει χοριοαμνιονίτιδα ή έχει μολυνθεί από GBS, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει αμέσως αντιβιοτικά.
2. Κατά τη διάρκεια του τοκετού
Για να αποφευχθεί η νεογνική σήψη κατά τον τοκετό, οι γιατροί και οι νοσοκόμες πρέπει να διατηρούν τα εργαλεία τους αποστειρωμένα Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος βακτηριακής μόλυνσης, ο γιατρός θα ξεκινήσει τον τοκετό εντός 12-24 ωρών μετά τη ρήξη των υμένων. Αν όμως οι μεμβράνες της μητέρας σπάσουν νωρίτερα από όσο θα έπρεπε, για παράδειγμα 4-6 ώρες νωρίτερα, ο γιατρός θα προτείνει τοκετό με καισαρική τομή. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι γιατροί και οι νοσοκόμες που είναι υπεύθυνοι για τη διαδικασία θα αποστειρώσουν τους εαυτούς τους και τον ιατρικό εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί ο κίνδυνος βακτηριακής μόλυνσης. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα και οι έγκυες γυναίκες να συμμετέχουν στη διατήρηση της υγιεινής του σώματος πριν από τον τοκετό, ξεκινώντας με τον καθαρισμό της κολπικής και ορθικής περιοχής.
3. Μετά τον τοκετό
Πάντα να πλένετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό για να μην μολυνθεί με αίμα.Μετά τη γέννηση του μωρού, αποστειρώστε και πλύνετε τα χέρια σας πριν κρατήσετε ή κρατήσετε το μωρό. Αυτό δεν ισχύει μόνο για τις μητέρες αλλά και για την οικογένεια και τους συγγενείς που επισκέπτονται. Εάν είναι δυνατόν, περιορίστε την επαφή του μωρού με άλλα άτομα που δεν είναι η άμεση οικογένειά του. Επιπλέον, φροντίστε επίσης να διατηρείται καθαρό το δέρμα του μωρού. Στη συνέχεια, εάν είναι δυνατόν, δώστε αμέσως μητρικό γάλα στο μωρό χωρίς καθυστέρηση. Η πρώιμη έναρξη του θηλασμού έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού, ώστε να μην αρρωσταίνει εύκολα. Το μητρικό γάλα έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης
E coli .
Σημειώσεις από το SehatQ
Η νεογνική σήψη είναι μια μόλυνση του αίματος σε βρέφη που θέτει σε κίνδυνο την ασφάλεια της ζωής του. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να προληφθεί, ακόμη και από τότε που γεννήθηκε. Για το λόγο αυτό, πάντα να ελέγχετε τακτικά τη μήτρα και να εμβολιάζεστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ώστε το μωρό να γεννηθεί με ασφάλεια και να αποφύγει τον κίνδυνο μόλυνσης. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη σήψη ή άλλες βρεφικές ασθένειες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας μέσω
Εφαρμογή οικογενειακής υγείας HealthyQ .
Κατεβάστε την εφαρμογή τώρα στο Google Play και στο Apple Store. [[Σχετικό άρθρο]]
Ένα από τα συμπτώματα της νεογνικής σήψης είναι ο βρεφικός πυρετός Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της σήψης στα νεογνά τείνει να είναι λιγότερο συγκεκριμένη και συχνά συγχέεται με άλλες διαταραχές, όπως η πνευμονία ή η εγκεφαλική αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα κοινά και παρατηρήσιμα σημεία και συμπτώματα νεογνικής σήψης, όπως: 
Η νεογνική σήψη μπορεί να συμβεί επειδή το μωρό έχει λοίμωξη κατά τον κολπικό τοκετό.Η νεογνική σήψη λέγεται ότι είναι πρώιμη όταν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Η πρώιμη σήψη στα βρέφη προκαλείται συνήθως από βακτηριακή λοίμωξη που προέρχεται από το σώμα της μητέρας, όπως βακτήρια Στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GBS), Λιστέρια , και Escherichia coli ( μι coli ). Αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν στο μωρό μέσω του κόλπου και του ορθού της μητέρας. Επιπλέον, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Clinical Microbiology Reviews, οι λοιμώξεις των μεμβρανών, του πλακούντα και του τραχήλου της μήτρας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρώιμη σήψη στα βρέφη. Μερικοί από τους παράγοντες που προκαλούν σήψη στα βρέφη στην πρώιμη έναρξη είναι: 
Ο νοσοκομειακός εξοπλισμός που εκτίθεται σε βακτήρια μπορεί να προκαλέσει νεογνική σήψη μετά τον τοκετό.Η σηψαιμία όψιμης έναρξης συνήθως προκαλείται από βακτήρια ή μύκητες που προέρχονται από το περιβάλλον γύρω από το μωρό μετά τη γέννησή του. Ο κίνδυνος μόλυνσης του αίματος στα βρέφη τείνει να αυξάνεται, ειδικά εάν παραμένει στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βακτήρια Σταφυλόκοκκος και Pseudomonas aeruginosa συνήθως η κύρια αιτία της σήψης σε μεταγεννητικά παιδιά στο νοσοκομείο, λόγω της έκθεσης σε ιατρικές συσκευές που συνδέονται με το σώμα τους. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Neonatology, αρκετοί άλλοι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν όψιμη νεογνική σήψη είναι: 
Εάν η θερμοκρασία του μωρού είναι ασταθής, θα μεταφερθεί σε θερμοκοιτίδα ενώ πάσχει από νεογνική σήψη.Η νεογνική σήψη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή σηψαιμικού σοκ, που χαρακτηρίζεται από δραστική πτώση της αρτηριακής πίεσης και βλάβη οργάνων και νεύρων. Το σηπτικό σοκ στα παιδιά μπορεί να είναι σε κίνδυνο θανάτου. Ωστόσο, η σήψη στα βρέφη μπορεί να θεραπευτεί με διάγνωση και θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Με την κατάλληλη θεραπεία, τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται στη διάρκεια του χρόνου δεν αντιμετωπίζουν μακροχρόνια προβλήματα υγείας. Ο χειρισμός των λοιμώξεων του αίματος στα νεογνά γίνεται συνήθως στη ΜΕΘ και ξεκινά με αντιβιοτικά το συντομότερο δυνατό και συνεχίζεται για 10-21 ημέρες. Η διάρκεια των αντιβιοτικών θα βασίζεται γενικά στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ο γιατρός θα παρακολουθεί επίσης τα ζωτικά σημεία του μωρού, όπως τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, καθώς και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού είναι ασταθής, το μωρό συνήθως μεταφέρεται σε θερμοκοιτίδα. 
Οι τακτικοί έλεγχοι ρουτίνας μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο πρώιμης έναρξης νεογνικής σήψης Κατανάλωση θρεπτικών τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες και επαρκών θερμίδων για τη μείωση του κινδύνου πρόωρου τοκετού και χαμηλού βάρους γέννησης. Και οι δύο αυτοί είναι παράγοντες κινδύνου για νεογνική σήψη. Επιπλέον, ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντικός ώστε η μητέρα να μπορεί να μεταδώσει αντισώματα στο μωρό. Η παρουσία αντισωμάτων θα το προστατεύσει μόλις γεννηθεί το μωρό. Να ελέγχετε πάντα την εγκυμοσύνη σας, ώστε να μπορείτε να μάθετε αμέσως ποιες μολυσματικές ασθένειες αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, η θεραπεία μπορεί να γίνει άμεσα. Για παράδειγμα, εάν μια έγκυος έχει χοριοαμνιονίτιδα ή έχει μολυνθεί από GBS, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει αμέσως αντιβιοτικά. 
Για να αποφευχθεί η νεογνική σήψη κατά τον τοκετό, οι γιατροί και οι νοσοκόμες πρέπει να διατηρούν τα εργαλεία τους αποστειρωμένα Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος βακτηριακής μόλυνσης, ο γιατρός θα ξεκινήσει τον τοκετό εντός 12-24 ωρών μετά τη ρήξη των υμένων. Αν όμως οι μεμβράνες της μητέρας σπάσουν νωρίτερα από όσο θα έπρεπε, για παράδειγμα 4-6 ώρες νωρίτερα, ο γιατρός θα προτείνει τοκετό με καισαρική τομή. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι γιατροί και οι νοσοκόμες που είναι υπεύθυνοι για τη διαδικασία θα αποστειρώσουν τους εαυτούς τους και τον ιατρικό εξοπλισμό που χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί ο κίνδυνος βακτηριακής μόλυνσης. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα και οι έγκυες γυναίκες να συμμετέχουν στη διατήρηση της υγιεινής του σώματος πριν από τον τοκετό, ξεκινώντας με τον καθαρισμό της κολπικής και ορθικής περιοχής. 
Πάντα να πλένετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό για να μην μολυνθεί με αίμα.Μετά τη γέννηση του μωρού, αποστειρώστε και πλύνετε τα χέρια σας πριν κρατήσετε ή κρατήσετε το μωρό. Αυτό δεν ισχύει μόνο για τις μητέρες αλλά και για την οικογένεια και τους συγγενείς που επισκέπτονται. Εάν είναι δυνατόν, περιορίστε την επαφή του μωρού με άλλα άτομα που δεν είναι η άμεση οικογένειά του. Επιπλέον, φροντίστε επίσης να διατηρείται καθαρό το δέρμα του μωρού. Στη συνέχεια, εάν είναι δυνατόν, δώστε αμέσως μητρικό γάλα στο μωρό χωρίς καθυστέρηση. Η πρώιμη έναρξη του θηλασμού έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού, ώστε να μην αρρωσταίνει εύκολα. Το μητρικό γάλα έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης E coli . 
