Η μυασθένεια gravis είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στους μύες και τα νεύρα που προκαλεί αδυναμία των μυών, ένα από τα πιο ορατά συμπτώματα της μυασθένειας είναι η πτώση των βλεφάρων. Συνήθως, αυτό επηρεάζει τους μύες που παίζουν ρόλο στην αναπνοή και την κίνηση του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των χεριών και των ποδιών. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει ένα κενό στον συντονισμό μεταξύ των νεύρων και των μυών. Η μυασθένεια gravis είναι μια ασθένεια για την οποία δεν υπάρχει θεραπεία. Ωστόσο, μέσω της ιατρικής θεραπείας, τα συμπτώματα που παρουσιάζονται μπορούν να μειωθούν. Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν οι πάσχοντες από μυασθένεια gravis είναι η διπλή όραση, η πτώση των βλεφάρων και η δυσκολία στην ομιλία ή στην αναπνοή. [[Σχετικό άρθρο]]
Συμπτώματα μυασθένειας gravis
Οι ασθενείς που συνήθως αισθάνονται τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis είναι εκείνοι ηλικίας 40 ετών (γυναίκες) και 60 ετών (άντρες). Ωστόσο, η μυασθένεια gravis μπορεί να χτυπήσει άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα συμπτώματα της βαριάς μυασθένειας κυμαίνονται, για παράδειγμα, υποχωρούν μετά την ανάπαυση του πάσχοντος. Μερικές από τις μυϊκές ομάδες που είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν συμπτώματα μυασθένειας gravis είναι:
1. Μύες των ματιών
Σχεδόν τα μισά άτομα με μυασθένεια gravis θα εμφανίσουν αδυναμία στους μύες των ματιών. Το πιο προφανές πράγμα είναι η πτώση των βλεφάρων. Η πτώση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ένα ή και τα δύο βλέφαρα πέφτουν. Ακριβώς όπως συμβαίνει κατά τη διαδικασία γήρανσης, όπου οι μύες του ανελκυστήρα μπορεί να προκαλέσουν πτώση των βλεφάρων. Η πτώση των βλεφάρων μπορεί να προκαλέσει εξασθενημένη όραση. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε ξηρά ή υγρά μάτια που σας κάνουν να φαίνεστε κουρασμένοι. Γενικά μάλιστα, η πτώση είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους. Στη διαδικασία της γήρανσης, οι μύες του ανελκυστήρα μπορεί να τεντωθούν και να προκαλέσουν πτώση των βλεφάρων. Τα παιδιά που αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση μπορεί επίσης να τεμπελιάσουν τα μάτια. Ωστόσο, ορισμένες ιατρικές παθήσεις, η επέμβαση lasik ή καταρράκτη μπορεί να προκαλέσουν πτώση. Υπάρχουν επίσης αρκετοί παράγοντες κινδύνου, δηλαδή ο διαβήτης, το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι όγκοι του εγκεφάλου και άλλοι. Η σοβαρότητα αυτής της κατάστασης μπορεί να ποικίλλει, επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για να είστε σίγουροι. Επιπλέον, υπάρχει και διπλωπία, που είναι η διπλή όραση τόσο των οριζόντιων όσο και των κατακόρυφων αντικειμένων. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται όταν το ένα μάτι είναι κλειστό.
2. Μύες προσώπου και λαιμού
Ενώ περίπου το 15% των ατόμων με μυασθένεια gravis μπορεί να παρουσιάσει μυϊκή αδυναμία στο πρόσωπο και το λαιμό. Τα συμπτώματα είναι:
- Μιλάει όχι καθαρά, ακούγεται χαμηλός ή ρινικός
- Δυσκολία στην κατάποση και εύκολος πνιγμός
- Όταν πίνετε, μερικές φορές βγαίνει υγρό από τη μύτη
- Δυσκολία στη μάσηση ιδιαίτερα όταν τρώμε κρέας
- Αλλαγές στην έκφραση του προσώπου ( παράλυση του προσώπου )
3. Μύες λαιμού και χεριού
Τα συμπτώματα της βαριάς μυασθένειας μπορεί επίσης να εμφανιστούν στους μύες του λαιμού, των χεριών και των ποδιών. Ο πάσχων θα φαίνεται ότι δεν μπορεί να περπατήσει όρθιος ή θα πέσει εύκολα. Εάν επηρεαστούν οι μύες του λαιμού, ο πάσχων μπορεί να δυσκολευτεί να σηκώσει το κεφάλι. Δεν βιώνουν όλα τα άτομα με μυασθένεια gravis τα παραπάνω συμπτώματα, ακόμη και πόσο αδύναμοι μπορούν να αλλάζουν οι μύες κάθε μέρα. Εάν αφεθούν χωρίς ιατρική περίθαλψη, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν.
Ποιο είναι το έναυσμα;
Η ανοσοανεπάρκεια είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν μυασθένεια gravis. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου επιτίθεται σε υγιή ιστό του σώματος αντί για αντιγόνα από μικροοργανισμούς που εισέρχονται στο σώμα. Όταν η νευρομυϊκή μεμβράνη είναι κατεστραμμένη, θα μειωθεί επίσης η ικανότητα της χημικής ουσίας ή του νευροδιαβιβαστή που μεταφέρει μηνύματα που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια ουσία που είναι τόσο σημαντική για τον συντονισμό μεταξύ των νευρικών κυττάρων και των μυών. Όταν ένα άτομο εμφανίσει συμπτώματα μυϊκής αδυναμίας όπως περιγράφεται παραπάνω, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση. Θα γίνουν κάποιες δοκιμές όπως:
- Δοκιμάστε το αντανακλαστικό σας
- Ανακαλύψτε τους αδύναμους μύες
- Δοκιμάστε την κίνηση των ματιών
- Δοκιμή αίσθησης σε πολλά σημεία του σώματος
- Έλεγχος λειτουργιών του κινητήρα, όπως το άγγιγμα ενός δακτύλου στη μύτη
- Διέγερση νεύρων για επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες
- Εξέταση αίματος για αντισώματα που σχετίζονται με μυασθένεια gravis
Μπορεί να θεραπευτεί;
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για τη μυασθένεια gravis. Λήφθηκαν ιατρικά μέτρα για τον έλεγχο της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και τουλάχιστον την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μερικές από τις ιατρικές θεραπείες που δίνονται σε άτομα με μυασθένεια gravis είναι:
Η χορήγηση φαρμάκων όπως τα κορτικοστεροειδή και τα ανοσοκατασταλτικά μπορεί να βοηθήσει στην καταστολή της ανώμαλης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος που αντιμετωπίζουν άτομα με μυασθένεια gravis. Άλλα φάρμακα του τύπου
αναστολείς χολινεστεράσης Χρησιμοποιείται επίσης για τον συντονισμό μεταξύ νεύρων και μυών.
Ο θύμος αδένας στην κοιλότητα του θώρακα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που ρυθμίζει τα αντισώματα που αναστέλλουν
ακετυλοχολίνη . Οι ασθενείς με μυασθένεια gravis μπορούν να υποβληθούν σε διαδικασία αφαίρεσης του θύμου αδένα έτσι ώστε να μειωθεί η μυϊκή αδυναμία. Επιπλέον, το 15% των ατόμων με μυασθένεια gravis μπορεί επίσης να έχει όγκους στον θύμο αδένα. Θα ήταν καλύτερα να αφαιρεθεί για να μην γίνει καρκίνος.
Θεραπεία ανταλλαγής πλάσματος
Θεραπεία ανταλλαγής πλάσματος (
πλασμαφαίρεση ) είναι η διαδικασία αφαίρεσης επιβλαβών αντισωμάτων από το αίμα για την αύξηση της μυϊκής δύναμης. Αυτό περιλαμβάνει βραχυπρόθεσμη θεραπεία, επειδή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το σώμα θα παράγει ξανά επιβλαβή αντισώματα και οι μύες θα εξασθενήσουν ξανά.
Ονομάζεται επίσης διαδικασία IVIG, η οποία είναι αίμα από δότη. Αφού γίνει αυτή η διαδικασία, η λειτουργία και η παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα μπορεί να αλλάξει.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για να γίνουν πιο υγιείς είναι επίσης το κλειδί για τη μείωση των συμπτωμάτων της μυασθένειας gravis. Για παράδειγμα, η διασφάλιση της διατήρησης της ποιότητας του ύπνου για την αποφυγή του στρες ή της έκθεσης σε υπερβολική ζέστη που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της μυασθένειας gravis είναι:
μυασθενική κρίση . Αυτό είναι ένα πρόβλημα αδυναμίας των μυών που σχετίζεται με την αναπνοή. Γι' αυτό, οι ασθενείς που νιώθουν συμπτώματα δυσκολίας στην αναπνοή δεν πρέπει να καθυστερούν την επίσκεψη σε γιατρό. Μακροπρόθεσμα, τα άτομα με μυασθένεια gravis μπορεί να παρουσιάσουν βελτίωση στην κατάστασή τους ή μπορεί να χρειαστεί να βασίζονται σε αναπηρικό καροτσάκι. Όσο πιο έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να αποτραπεί η επιδείνωση της μυασθένειας gravis.
