Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ένας στους 4 άνδρες και μία στις 5 γυναίκες στον κόσμο πάσχει από υπέρταση. Ωστόσο, έχετε ακούσει ποτέ τον όρο κακοήθης υπέρταση; Η κακοήθης υπέρταση είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται δραστικά στα 180/120 mmHg ή υψηλότερα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει βλάβη οργάνων, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, τύφλωση, νεφρική ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο. Η κακοήθης υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα και ξαφνικά. Ωστόσο, σε αντίθεση με τις περισσότερες περιπτώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι οποίες δεν έχουν πάντα σημεία, αυτή η υπερτασική έκτακτη ανάγκη έχει εντυπωσιακά συμπτώματα.
Συμπτώματα κακοήθους υπέρτασης
Το κύριο σύμπτωμα της κακοήθους υπέρτασης είναι η παρουσία σημείων βλάβης οργάνων, συνήθως των νεφρών ή των ματιών. Μερικά από τα συμπτώματα της κακοήθους υπέρτασης, μεταξύ άλλων:
- Θολή όραση
- Πόνος στο στήθος
- Δύσκολο να αναπνεύσει
- Ζαλισμένος
- Μούδιασμα σε χέρια, πόδια και πρόσωπο
- Πονοκέφαλο
- Σύγχυση
- Μειωμένα ούρα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κακοήθης υπέρταση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα που οδηγεί σε επικίνδυνη υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα:
- Δυνατός πονοκέφαλος
- Ναυτία και έμετος
- Βραδύς
- Επιληπτικές κρίσεις
- Διαταραχή της λειτουργίας του σώματος
- Τύφλωση
- Κώμα.
Γενικά, η υψηλή αρτηριακή πίεση δυσκολεύει τα νεφρά να φιλτράρουν τα απόβλητα και τις τοξίνες από το αίμα. Αυτή είναι η κύρια αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας. Η κακοήθης υπέρταση μπορεί να προκαλέσει την ξαφνική διακοπή της λειτουργίας των νεφρών και να οδηγήσει σε θάνατο.
Αιτίες κακοήθους υπέρτασης
Η κακοήθης υπέρταση εμφανίζεται γενικά σε άτομα που έχουν ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπου η αρτηριακή πίεση είναι ήδη πάνω από 140/90 mmHg. Σύμφωνα με μια κλινική ανασκόπηση του 2012, περίπου το 1-2 τοις εκατό των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν κακοήθη υπέρταση. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε κακοήθη υπέρταση, όπως:
- Μη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων
- Νεφροπάθεια
- Χρήση ναρκωτικών, όπως η κοκαΐνη, οι αμφεταμίνες, τα αντισυλληπτικά χάπια ή οι αναστολείς της οξειδάσης της μοαμίνης
- Εγκυμοσύνη
- Προεκλαμψία
- Αυτοάνοσο νόσημα
- Κάκωση νωτιαίου μυελού που προκαλεί υπερδραστήριο τμήμα του νευρικού συστήματος
- Όγκοι επινεφριδίων
- Στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα νεφρά (νεφρική στένωση)
- Στένωση της αορτής (το κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα).
Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Χρειάζεται επείγουσα βοήθεια για να μην επιδεινωθεί η κακοήθης υπέρταση. [[Σχετικό άρθρο]]
Θεραπεία κακοήθους υπέρτασης
Εάν η κακοήθης υπέρταση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή ρήξης του αορτικού αγγείου, πνευμονικού οιδήματος, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής ανεπάρκειας, ακόμη και θανάτου. Η θεραπεία αυτής της πάθησης γίνεται για να μειωθεί προσεκτικά η αρτηριακή πίεση μέσα σε λίγα λεπτά. Ο γιατρός σας θα εξετάσει διεξοδικά τα συμπτώματα και την κατάσταση της υγείας σας όταν αποφασίσει για ένα σχέδιο θεραπείας. Γενικά, οι ασθενείς θα λάβουν αντιυπερτασικά φάρμακα μέσω IV που είναι ο ταχύτερος τρόπος για τη θεραπεία της πολύ υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αφού η αρτηριακή πίεση είναι σε ασφαλές εύρος, η χορήγηση των φαρμάκων αλλάζει σε από του στόματος μορφή. Ωστόσο, εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια τότε μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση. Εν τω μεταξύ, άλλες θεραπείες εξαρτώνται από τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τις πιθανές αιτίες κακοήθους υπέρτασης που αντιμετωπίζετε. Εάν η κατάσταση έχει ανακάμψει, θα πρέπει να κάνετε τακτικές εξετάσεις για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα τακτικά. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση, όπως:
- Ακολουθήστε τη δίαιτα DASH τρώγοντας φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και δημητριακά ολικής αλέσεως. Αποφύγετε ή περιορίστε τις προσλήψεις που είναι υψηλές σε κορεσμένα λιπαρά
- Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 1.500 mg την ημέρα. Να θυμάστε ότι τα επεξεργασμένα τρόφιμα έχουν επίσης υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, επομένως θα πρέπει να τα αποφεύγετε
- Ασκηθείτε τακτικά τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα
- Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Οι άνδρες δεν πρέπει να πίνουν περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα, ενώ οι γυναίκες μόνο ένα ποτό
- Κόψε το κάπνισμα
- Ελέγξτε το άγχος με τεχνικές χαλάρωσης ή γιόγκα.
Μη διστάσετε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την υψηλή αρτηριακή σας πίεση, ώστε να πάρετε τη σωστή κατεύθυνση.
